медицина V

Иммобилизация в стесненных условиях при повреждении позвоночника в результате подрыва. Взрыв, среди прочего, создает высокий риск травмы позвоночника: мощная ударная волна вызывает резкую нагрузку с компрессией позвонков с инерционным сгибанием или разгибанием туловища при подбросе тела, что дает высокий риск нестабильных компрессионных и взрывных переломов позвонков, травм связочного аппарата и спинного мозга, особенно в грудопоясничном переходе и шейном отделе. Диагностировать повреждения позвоночника очень просто: сильная локальная боль в спине или шее, невозможность или резкая болезненность движений, потеря чувствительности, слабость или паралич конечностей. При определении или подозрении травмы позвоночника в результате взрыва, первая помощь все же должна начинаться с оценки и стабилизации жизненных функций. Прежде чем прикасаться к позвоночнику, необходимо устранить непосредственную угрозу, остановить кровотечение, обеспечить проходимость дыхательных путей. Лишь после этого следует переходить ко второй задаче: предотвращению вторичного повреждения спинного мозга смещением отломков при перемещении или транспортировке раненого, используя подручные средства, что особенно сложно в стесненных условиях (например, в окопе или траншее). ❗️ Важно понимать, что даже лишь при подозрении на травму позвоночника, обеспечивать проходимость дыхательных путей следует без запрокидывания головы, используя прием выдвижения челюсти. ❗️ Если нет сознания и дыхания, начинайте СЛР, иммобилизация вторична. При подозрении травмы позвоночника, если раненый после взрыва находится в сознании, а все жизнеугрожающие факторы устранены, важно оценить его состояние, спросив его о чувствительности в ногах и способности пошевелить пальцами ног, а также проверить силу рук. Иммобилизация шейного отдела подручными средствами в окопе или траншее требует использования свернутой в плотный валик куртки или, например, рюкзака с вещами. Необходимо расположить их по бокам головы и шеи раненого, зафиксировав ремнями, бинтами или стропой через лоб и подбородок. Голова и шея должны быть зафиксированы в нейтральном положении (как лежит, без попыток выпрямить). Если раненый в шлеме, то снимать его нельзя, так как шлем является частью иммобилизации; следует зафиксировать голову внутри шлема валиками. Иммобилизация должна быть направлена на создание поддерживающего «ложа», препятствующего сгибанию, разгибанию и вращению позвоночника. В окопе, где раненый часто находится в полусидячем положении, необходимо подложить под поясницу свернутую куртку или рюкзак для поддержки естественного изгиба. Следует при возможности аккуратно приподнять и согнуть ноги раненого в коленях, если нет травмы таза или живота, подложив под рюкзак, свернутую в рулон куртку или шлем, и связать колени вместе ремнем. Грудную клетку и таз следует обернуть широким ремнем, пристегнув его к стенке окопа или вкопанному упору, не перетягивая, только для ограничения движения. В машине в лежачем положении следует использовать снятые бронежилеты или, например, спальные коврики для создания жесткого ложа по бокам туловища и между ног, зафиксировав туловище стропами к полу или сиденью через грудь ниже подмышек и таз, ноги следует связать вместе в области лодыжек и колен. Так как стандартные доски часто недоступны, раненого целесообразно перекатывать на щит методом «бревна» с обязательной фиксацией головы. Если щита нет, осуществлять транспортировку следует на руках с поддержкой минимум четырех человек: один фиксирует голову и шею, двое – грудной и поясничный отдел, один – ноги, сохраняя тело абсолютно прямым. При транспортировке важен контроль дыхания и боли. Необходимо применение аналгетиков (предпочтительно внутримышечно, при наличии навыка колоть). ❗️ Важно недопускать гипотермии, укрыв раненого, так как гипотермия усугубляет неврологический дефицит. ❗️ В условиях подрыва высок риск сочетанных травм таза, живота или груди. Иммобилизация позвоночника не должна мешать остановке кровотечения или дренированию пневмоторакса. Unfair Advantage: ✉ в ВКонтакте 💩 в MAX ✉ в Telegram

Травматология_и_ортопедия_учебник_для_спо.pdf

Без текста

Без текста

🙁 Жительница Истринского района попала в больницу после приёма БАДа с ядовитым растением в составе — девушка купила добавку «Тришун». Через два часа у неё онемели язык, губы и руки, закружилась голова — пострадавшую госпитализировали. В составе был аконит (волчий корень), содержащий токсин аконитин, который поражает нервную и сердечно-сосудистую системы и может привести к остановке дыхания и сердца. Ранее Роспотребнадзор сообщал о блокировке тысяч сайтов, продающих опасные БАДы — в том числе с аконитом. 🔤🔤🔤🔤

🔥 «БОЛЬШАЯ РЕВИЗИЯ АПТЕКИ: ОРВИ и грипп у взрослых и детей» В ПРОДАЖЕ 🔥 Хотите перестать оставлять несколько тысяч рублей в аптеке при каждой простуде за препараты, которые могут быть вам вообще не нужны? Понимать, чем лечат взрослых и детей, какие средства действительно помогают, а у каких реклама убедительнее исследований? И наконец разобраться, что из домашней аптечки стоит своих денег? Я провёл разбор более 360 торговых наименований и собрал его в руководство на 142 страницах. От общих подходов к лечению до конкретной коробки, которую вам предлагают купить. Сравнил рекомендации, разобрал исследования, пользу и риски, подготовил отдельные вердикты для взрослых и детей. Что внутри: 💊 Противовирусные: кому нужны, какого эффекта ждать и чем он подтверждён 💊 Средства от температуры, насморка, кашля и боли в горле: польза, риски и ограничения 💊 Антибиотики, иммуномодуляторы, витамины и добавки: основания для применения и вопросы к эффективности 💊 Детские препараты: возрастные ограничения и отличия от лечения взрослых 💊 Сравнительные таблицы рекомендаций: где подходы совпадают, где расходятся и почему 💊 Алгоритмы и памятки для пациентов и родителей Подробное оглавление оставил в комментариях. Коллеги, это издание и для вас! В одном месте сопоставлены российские, британские, американские и европейские рекомендации, а также рекомендации ВОЗ: что они рекомендуют при ОРВИ и гриппе у взрослых и детей, где расходятся и на какие исследования опираются. Всё это с привязкой к конкретным препаратам из российских аптек. Можно быстро посмотреть вывод в таблице, проверить аргументы и перейти к источникам — вместо самостоятельного поиска по десяткам документов. Автор я — врач, клинический фармаколог и автор канала «Блистер Фенибута». Руководство подойдёт вам, если: — вы устали сливать тысячи рублей при каждой простуде и хотите понимать, какие лекарства действительно нужны, а на какие не стоит тратить деньги — хотите понимать назначения себе и ребёнку — не готовы платить за препараты только потому, что их активно рекламируют — вы врач и хотите иметь под рукой подробное сравнение подходов к лечению — хотите разобраться в теме и возвращаться к материалу по мере необходимости Руководство может окупиться уже за первый поход в аптеку. 🎁 При покупке в ближайшие 7 дней ещё два гайда в подарок: — антигистаминные при ОРВИ — противовирусные при герпесе 🔥 Сейчас — 1 990 ₽ вместо 2 490 ₽ по промокоду BLISTER Через 7 дней цена будет выше и скорее всего, без подарков. 👉 ЗАБРАТЬ РУКОВОДСТВО И ПОДАРКИ ПО ЭТОЙ ССЫЛКЕ Введите BLISTER при оплате, чтобы получить скидку 500 ₽. Если возникли вопросы, пишите мне @artem_ilaenk

Внутримышечное введение лекарств Внутримышечная инъекция представляет собой метод доставки медикаментов непосредственно в мышечную ткань с помощью шприца. Для чего применяют именно этот способ? Причина кроется в хорошем кровоснабжении мышц. После введения препарата в мышцу формируется своего рода "депо", откуда лекарство постепенно попадает в кровь и лимфу, а затем с током жидкости распространяется по всему организму, обеспечивая терапевтический эффект.

Врачам-наставникам будут платить грамотами вместо зарплаты. Федеральных денег на наставничество не выделили, а Минздрав в официальном письме рекомендует поощрять наставников благодарностями, почётными грамотами и постами в соцсетях, пишет «Медицинская Россия». С 1 марта молодые медики обязаны от полутора до трёх лет работать под присмотром опытного коллеги, иначе не смогут продолжать работать. Минздрав собирался закрепить оплату наставникам в приказе, но отказался от идеи, и теперь деньги ищет сама клиника. @banki_oil

МЕДИЦИНА В МОГ. Дошли мы до такой темы, которая не поднималась еще в медийке. Советуем к просмотру членам экипажей, командирам, начальникам медицинских служб и людям, принимающим решения. ПРОСЬБА К ДРУЖЕСТВЕННЫМ КАНАЛАМ МАКСИМАЛЬНО РАСПРОСТРАНИТЬ ЭТО ВИДЕО!

Как вычислить шарлатанское лечение: красные флаги Прежде чем пробовать очередной метод лечения из соцсетей или от знакомых, стоит присмотреться к тому, как его предлагают и чем подтверждают пользу. Хирург-онколог Максим Котов рассказал о признаках, которые помогут заподозрить неладное. 🚩 «Врачи и фармкомпании это скрывают» Этот довод звучит примерно так: сода или перекись слишком дешёвые, фармкомпаниям на них не заработать, поэтому информацию о них и замалчивают. Но исследования проводят не только фармкомпании. Их финансируют университеты, государственные фонды и системы здравоохранения, и дешёвые средства изучают постоянно. 🚩 Метод объясняют «шлаками», «закислением» и «укреплением иммунитета» Такие слова звучат научно, но за ними нет ничего, что можно измерить. Есть простой тест: спросите, какие именно вещества называют шлаками и как измеряют их уровень до и после процедуры. Ответа не будет. 🚩 «Это натурально, значит безопасно» Растения и добавки — тоже химические вещества, и они могут быть токсичными. Кроме того, «натуральные» средства способны мешать лечению. Зверобой, например, ослабляет действие противозачаточных таблеток, некоторых антидепрессантов, варфарина и статинов. Женщина, которая пьёт «успокаивающий» травяной чай со зверобоем, может не подозревать, что её контрацепция стала менее надёжной. 🚩 Метод продают как «прорыв», «секретный ингредиент», «только сейчас» «Чудо», «новое открытие», «секретная формула», «скидка только сегодня» — это язык рекламы. Когда к фразам добавляются рассылки и таргетированная реклама, вам продают товар, и лечение тут вторично. Если бы учёные действительно открыли прорывное лекарство, о нём написали бы крупные СМИ и медицинские журналы, а врачи начали бы его назначать. → Ещё 7 красных флагов шарлатанских методов — в статье. Проверяйте по списку советы из соцсетей сами и делитесь им со знакомыми. 👩‍⚕️ Подписаться