Около Медицины

❓Почему сосуды хрупкие (продолжение) Начало здесь https://t.me/sobremedicinecarnivor/3088 ✔️Патофизиология Если строительного материала мало, фибробласты вынуждены создавать менее прочные волокна. Стенка капилляра хуже держит давление изнутри и механическую нагрузку снаружи. Отсюда лёгкие синяки, носовые кровотечения, кровоточивость дёсен и петехии ( мелкие точечные кровоизлияния). Дальше процесс идёт вглубь. Повреждённый эндотелий хуже вырабатывает оксид азота, сосуд плохо расширяется, и кровоток в тканях падает. Ткань с плохим питанием обновляется медленнее, и круг замыкается. Практически любая сосудистая болезнь в итоге сводится к нарушению общего или местного кровообращения: ➡️атеросклероз и ИБС; ➡️хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен; ➡️тромбофлебит и тромбоэмболия; ➡️облитерирующие заболевания артерий ног и перемежающаяся хромота; ➡️диабетическая ангиопатия; ишемический и геморрагический инсульты; ➡️аневризмы, в том числе аорты; ➡️синдром Рейно, то есть спазм мелких артерий пальцев; ➡️геморрой и застой крови в малом тазу. ✔️Почему плохо не становится сразу Организм умеет долго компенсировать нехватку, расходуя запасы. B12 в печени хватает на несколько лет, и поэтому первые признаки дефицита заметны не сразу. Сначала он жертвует тем, что для выживания не критично: волосами, кожей, ногтями, половыми гормонами, остротой зрения. Затем начинает брать аминокислоты из мышц и костей. Сосуды, сердце и мозг получают ресурсы организма в первую очередь, поэтому, когда проблемы доходят до них, дефицит уже глубокий. К тому же такие люди часто мёрзнут из-за слабого периферического кровотока. Возможно, поэтому сторонников растительных диет так тянет к тёплому климату. ✔️Как готовить мясо Нагревание само по себе тоже влияет на белок. При жёсткой и длительной тепловой обработке, особенно в присутствии сахаров и щёлочи, часть природных L-изомеров аминокислот переходит в D-изомеры. Этот процесс называют рацемизацией. В реакции Майяра, то есть при взаимодействии аминокислот с сахарами, при нагревании примерно до 200 °C за 10 минут у фенилаланина в D-форму перешло около 24%. Такие изомеры организм использует хуже, а питательная ценность белка падает. Поэтому не стоит варить и жарить всё подряд до полной прожарки. Есть сушка, вяление, а также тар-тар и карпаччо из свежего мяса, где тепловая обработка минимальна или вовсе отсутствует. Если вы всё же готовите мясо горячим способом, берите щадящие режимы: тушение, варку на пару, запекание при умеренной температуре, сочную прожарку.  ✏️Вывод Прочность и эластичность сосудов определяются в первую очередь тем, что поступает в организм: полноценным белком, метионином, глицином, железом, цинком и витаминами B12, C и B9. Говядина, баранина, птица, яйца и рыба дают всё это в готовом виде. Строгое веганство и фрукторианство такого набора не обеспечивают без постоянного приёма добавок и точного планирования, а фрукторианство почти неизбежно ведёт к дефициту. Выходит парадокс. Люди, отказывающиеся от мяса из принципа «не навреди живому», вредят живому существу, которое всегда рядом, то есть самим себе. А ведь наша жизнь и есть жизнь наших сосудов. Сайт с книгой и ознакомительным фрагментом теперь в поиске Яндекса! Ищите по слову «карнивор». Или переходите по ссылке. 📙 Купить книгу https://sobremedicine.ru Около медицины Канал: Карнивор. Те, кто смог 📱YouTube 📱  ВК

❓Почему сосуды хрупкие В учебниках, как правило,  перечислены теории старения, генетика, потеря эластичности, атеросклероз, воспаление стенки, гормональные сдвиги, лишний вес, нехватка витаминов. Но всё это скорее следствия. Давайте поищем истинную причину. ✔️Как устроены сосуды Сосуды бывают разного калибра и отличаются по строению и функции. Артерии и артериолы несут кровь от сердца. Стенки у них толстые и прочные, с мышечными и коллагеновыми волокнами. Вены и венулы возвращают кровь к сердцу. Их стенки тоньше, менее упруги и содержат меньше мышечных клеток. Капилляры мышечных клеток не имеют вовсе, а между артериальным и венозным руслом находятся соединения, которые называют анастомозами. ✔️Из чего построена соединительная ткань Соединительная ткань состоит из фибробластов, тучных клеток, макрофагов и межклеточного вещества с волокнами. Около 75% её белков приходится на коллаген и эластин, главные опорные белки. Остальные 25% составляют ферменты, регуляторные белки и адгезивные белки, то есть склеивающие: они связывают компоненты ткани друг с другом и с клеточными мембранами. Если сравнить ткань со стеной, коллаген и эластин играют роль кирпичей, а остальные белки служат раствором. Теперь о составе. В коллагене глицин и аланин дают около 45% всех аминокислот, а пролин вместе с гидроксипролином около 21%. Каждая третья аминокислота в цепи коллагена обязательно глицин, иначе тройная спираль не сворачивается. В эластине на глицин, аланин, валин и пролин приходится почти 70%. Глицин относят к заменимым аминокислотам, но в организме он синтезируется главным образом из серина, а часть образуется в цепочке превращений холина через бетаин и саркозин. Эти реакции идут с участием метионина, фолата (витамина B9) и витамина B12. Метионин же организм создать не может. Это незаменимая аминокислота, и получать её нужно только с пищей. Кроме того, для сборки самого коллагена необходимы аскорбиновая кислота и железо: без них ферменты пролилгидроксилаза и лизилгидроксилаза не работают. Недаром при цинге, то есть при нехватке витамина C, появляются кровоизлияния и кровоточат дёсны. ✔️Где взять материал Больше всего метионина в говядине, баранине, свинине, птице, яйцах и рыбе. В бобовых и многих злаках его мало, поэтому он становится лимитирующей аминокислотой: недостаток одной аминокислоты ограничивает синтез всего белка. Показатель оценки качества белка с поправкой на перевариваемость у говядины, яиц и молока близок к 1,0, а у пшеницы составляет около 0,4 или 0,5. Кроме того, мясо даёт гемовое железо, цинк, витамин B12, карнитин, карнозин, креатин и таурин. В растениях этих веществ либо нет, либо очень мало. Негемовое железо из растений всасывается намного хуже, а фитаты и полифенолы снижают его всасывание ещё сильнее. ✔️Что показывают исследования Крупное британское исследование EPIC-Oxford (Европейское исследование рака и питания, Оксфорд) наблюдало около 48 тысяч человек на протяжении примерно 18 лет. У вегетарианцев риск инсульта оказался выше примерно на 20%, главным образом за счёт геморрагического инсульта, то есть разрыва сосуда в мозге. Это около трёх дополнительных случаев на тысячу человек за десять лет. Но сравнивали их, конечно же, не карниворами. В том же исследовании у веганов риск перелома шейки бедра был примерно в 2,3 раза выше, чем у людей, евших мясо. Причины понятны: мало белка, кальция и витамина B12. Продолжим завтра Сайт с книгой и ознакомительным фрагментом теперь в поиске Яндекса! Ищите по слову «карнивор». Или переходите по ссылке. 📙 Купить книгу https://sobremedicine.ru Около медицины Канал: Карнивор. Те, кто смог 📱YouTube 📱  ВК

❓Почему считать калории бессмысленно Сайт с книгой и ознакомительным фрагментом теперь в поиске Яндекса! Ищите по слову «карнивор». Или переходите по ссылке. 📙 Купить книгу https://sobremedicine.ru Около медицины Канал: Карнивор. Те, кто смог 📱YouTube 📱  ВК

✏️Незаметные инфаркты Инфаркт далеко не всегда выглядит так, как в учебнике. На профилактических осмотрах я не раз видела на электрокардиограмме рубец или свежие изменения, а человек уверенно говорил: «У меня никогда не болело сердце». И это не редкость. ❓Как часто это бывает В Фрамингемском исследовании за 30 лет наблюдения более четверти всех инфарктов выявили только при плановой ЭКГ. Почти половина из них протекала совсем без симптомов, у остальных были нетипичные жалобы. Среди женщин доля нераспознанных инфарктов составила 35%, среди мужчин 28%. Прогноз у такого инфаркта не лучше, чем у распознанного. В других работах доля нераспознанных инфарктов около 23%. Российские обзоры называют диапазон от 9–37% до половины всех случаев. Особенно часто боли нет у людей с сахарным диабетом. Из-за поражения нервов, которые чувствуют боль в сердце, у них от 30 до 60% инфарктов идут без классической боли. Чаще это бывает у женщин и пожилых людей с диабетической полинейропатией. ✔️Из моей практики Меня вызвали к человеку с подозрением на приступ аппендицита. Оказался инфаркт. В другой раз пришёл пациент с симптомами гриппа, но он был очень бледный. Я отправила его на ЭКГ, и там был инфаркт. Моя знакомая уверяла всех, что у нее просто легкая простуда, участвовала целую неделю в трёх!!! концертах, прежде чем её увезли по скорой. К сожалению, с печальным исходом. Инфаркт умеет «маскироваться». Боль может отдавать в левую руку, в зубы, в челюсть, в спину, в верхнюю и нижнюю часть живота. Он может проявляться кашлем и одышкой, похожими на пневмонию. Пр этом никто не запрещает человеку иметь одновременно и больной зуб, и пневмонию, и инфаркт. Я помню жуткий случай: пациентка умерла в лифте, когда её в очередной раз везли с этажа кардиологии в неврологию или наоборот. Кардиологи говорили «она не наша, у неё инсульт», а неврологи «она тоже не наша, у неё инфаркт». Но у несчастной женщины было и то, и другое. И это, кстати, не конец истории, если интересно, переходите в чат. Нельзя останавливаться на первом найденном объяснении, если картина нестандартная: бледность, слабость и вялость при обычной «простуде» не нормальны. ❓На что обратить внимание дома - Пульс изменился: стал частым или очень редким, очень слабым, неровным, или наоборот, очень наполненным, особенно в покое. Одним словом, вы почувствовали явные изменения. - Давление упало по сравнению с вашим обычным. - Появился синеватый носогубный треугольник. - Побледнели кончики пальцев, кожа стала холодной и влажной. - Одышка при привычной нагрузке или в положении лёжа. - Кашель без простуды, «на пустом месте». - Холодный пот при небольших усилиях. - Необъяснимая сильная слабость, быстрая утомляемость. - Тошнота, дискомфорт в верхней части живота, изжога, не связанная с едой. - Подавленное настроение, тревога, ощущение «что-то не так». - неострая, но неприятная ноющая боль или тяжесть в руке, челюсти, зубах, лопатке и спине. Одно такое проявление не доказывает инфаркт. Но если они появились внезапно и не имеют ясной причины, это повод проверить сердце. Особенно внимательными должны быть люди с диабетом, повышенным давлением, курильщики, пожилые, женщины после менопаузы и те, у кого в семье были ранние инфаркты. ❓Что делать Всегда обращаться к врачу и делать ЭКГ. Если состояние резко ухудшилось, не ждите, пока «пройдёт», и не ездите сами за рулём. Питание при уже случившемся инфаркте экстренно не поможет. Диета и «сердечные» добавки не растворят тромб и не вернут погибшие клетки сердца. Помогает только быстрое восстановление кровотока в больнице, и чем раньше, тем больше сердечной мышцы удаётся сохранить. А питание нужно для профилактики и для восстановления после лечения, но не заменит стационар. Раз в год делайте ЭКГ, особенно после 45 лет. Рубец на сердце, обнаруженный случайно, это повод начать лечение и защитить себя от следующего, уже заметного инфаркта. Сайт с книгой и ознакомительным фрагментом теперь в поиске Яндекса! Ищите по слову «карнивор». 📙 Купить книгу https://sobremedicine.ru Около медицины Канал: Карнивор. Те, кто смог 📱YouTube 📱  ВК

❓Гепсидин: что это, почему бывает, что и железо есть, и анемия (продолжение) начало здесь https://t.me/sobremedicinecarnivor/3084 ❓Есть ли анализ на гепсидин Есть. В лабораториях это «гепсидин-25 биоактивный». Главное достоинство гепсидина в том, что он показывает сам механизм: закрыта ли «дверь» для железа. Привычные показатели обмена железа этого не показывают и сами меняются при воспалении, поэтому на них одних нельзя опираться. Гепсидин особенно ценен, когда таблетки железа не помогают и непонятно, в чём дело: в нехватке железа или в его блокировке. ✔️Есть и ограничения - Методы у разных лабораторий не стандартизованы, поэтому результаты из разных систем плохо сравнимы, а нормы широкие. - Гепсидин колеблется в течение суток, растёт после еды с железом и при любом остром воспалении, поэтому одиночное значение можно истолковать неверно. - Препараты железа влияют на результат. Поэтому лучше всего оценивать гепсидин вместе с другими показателями: общим анализом крови (размер и однородность эритроцитов), гемоглобином, рецептором трансферрина (он слабо зависит от воспаления), насыщением трансферрина и С-реактивным белком, который показывает воспаление. ✔️Две анемии При железодефицитной анемии запасы пусты, а гепсидин низкий. Организм пытается взять из еды максимум, но еда бедна нужной формой железа или есть кровопотери. Лечение состоит в том, чтобы вернуть железо и остановить потери. При анемии хронических заболеваний железо в организме есть, но гепсидин высок из-за ИЛ-6, и оно заперто в макрофагах. Давать такому человеку препараты железа бесполезно: всасывание закрыто. Нужно снимать воспаление. ✔️Вегетарианство: двойной удар В растениях железо только негемовое. Оно всасывается на 2–20%. Ещё сильнее мешают фитаты (в злаках, бобовых, орехах, семенах), полифенолы чая, кофе и какао, кальций и щавелевая кислота. Витамина B12 в растениях нет, эритроциты не созревают, развивается мегалобластная анемия. К этому добавляются нехватка цинка и витамина A в готовой форме (ретинола), которые тоже нужны для кроветворения. Растительный рацион строится на углеводах и рафинированной муке, что подпитывают воспаление. Гепсидин у вегетарианца обычно низкий: организм голодает и выжимает всё возможное. Но брать нечего. ✔️Смешанное питание Проблема не в мясе, а в том, что вы едите с ним. Сахар, рафинированная мука, промышленные масла и готовая еда ведут к ожирению, инсулинорезистентности, жировой болезни печени и скрытому воспалению. Жировая ткань выделяет ИЛ-6, и гепсидин держится высоким. Железо с едой поступает, но заперто в клетках. Добавьте привычки, которые мешают самому гемовому железу: чай или кофе к мясу, гарнир с фитатами, молочные продукты с кальцием в той же тарелке. Получается парадокс: человек ест мясо и всё равно у него дефицит железа. Питание животными продуктами устраняет сразу много помех. 1. Гемовое железо из мяса, субпродуктов и яиц всасывается лучше всех форм, и фитаты с полифенолами ему не мешают. 2. Витамин B12, фолаты, цинк, ретинол и холин нужны для кроветворения и для печени, которая вырабатывает сам гепсидин. 3. Исчезают сахар, рафинированная мука и промышленные масла. У многих людей снижаются вес и воспаление, а значит, уходит главный стимул ИЛ-6. Гепсидин возвращается к норме, и железо снова выходит из запасов. 4. Стабильная глюкоза снижает фоновое воспаление и нагрузку на печень. ❓Что сделать 1. Сдайте общий анализ крови, железо, трансферрин, рецептор трансферрина и С-реактивный белок. 2. Добавьте гепсидин-25, если картина неясна или железо не помогает. 3. Принимайте железо только при подтверждённом дефиците. 4. Начните с говядины, яиц и печени 1–2 раза в неделю. Через 8–12 недель повторите анализы. 5. Не пейте чай и кофе во время еды. А лучше вообще не пейте их. 📙 Купить книгу https://sobremedicine.ru Около медицины Канал: Карнивор. Те, кто смог 📱YouTube 📱  ВК

#ликбез ❓Гепсидин: что это, почему бывает, что и железо есть, и анемия. Вы едите «правильно», принимаете препараты с железом, а гемоглобин не растёт и сил нет. Часто причина не в нехватке железа, а в том, что организм его не использует. «Царь Кощей над златом чахнет», но в данном случае над железом. За это отвечает небольшой гормон гепсидин. Изучим, откуда он берётся, что его включает и выключает, можно ли сдать на него анализ и при чём тут питание. ❓Откуда берётся гепсидин Гепсидин — пептидный гормон, с короткой цепочкой из 25 аминокислот. Его синтезирует печень: клетки печени (гепатоциты) считывают ген HAMP (гепсидиновый антимикробный пептид) и выпускают гормон в кровь. Сначала образуется длинная заготовка, из неё фермент фурин вырезает готовый активный гепсидин-25. Слово «антимикробный» в названии не случайно: гепсидин впервые нашли как вещество, убивающее бактерии, но позже выяснилось, что его главная работа — управление железом. Печень в данном случае выступает диспетчером. Она оценивает запасы железа, напряжённость кроветворения, наличие воспаления и инфекции. По этим данным она решает, сколько гепсидина выпустить. ❓Как он работает Железо нужно для гемоглобина (белка эритроцитов, который переносит кислород), для миоглобина мышц и для десятков ферментов. Активно выводить железо организм не умеет. Он теряет его с кровью, потом и слущенными клетками. Поэтому баланс держится только за счёт регуляции всасывания и выхода из запасов. Железо покидает клетки через единственный «выход», белок ферропортин. Он стоит в трёх местах: - на клетках кишечника (энтероцитах), которые всасывают пищу; - на макрофагах, клетках-«мусорщиках» селезёнки и печени, которые разбирают старые эритроциты и возвращают железо; - на гепатоцитах, где находится склад железа. Гепсидин прикрепляется к ферропортину, клетка втягивает его внутрь и разрушает. Выход закрыт. Железо из пищи остаётся в клетках кишки и уходит вместе с ними при отшелушивании. Железо из старых эритроцитов застревает в макрофагах. В крови его мало, и костному мозгу не из чего строить гемоглобин. ❓Что повышает гепсидин Первое — избыток железа. Когда запасов достаточно, печень выделяет сигнальный белок BMP6 (костный морфогенетический белок 6). Он запускает внутри гепатоцитов цепочку сигналов, и гепсидин растёт. Поломки на этом этапе вызывает гемохроматоз, или перегрузку железом: гепсидина мало, а железа много. Второе — воспаление. При инфекции иммунные клетки выделяют интерлейкин-6 (ИЛ-6). Он включает в печени путь JAK-STAT (янус-киназа и белок-передатчик сигнала), и гепсидин резко растёт уже через несколько часов. Смысл простой: бактериям железо нужно для размножения, и организм прячет его. При острой инфекции это разумно, при хроническом воспалении превращается в проблему. Третье — вялое хроническое воспаление и ожирение (жировая ткань выделяет ИЛ-6), инсулинорезистентность, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника, хроническая болезнь почек, сердечная недостаточность, опухоли. Гепсидин в этих случаях остаётся повышенным месяцами и годами. ❓Что понижает гепсидин - Дефицит железа. Запасы падают, сигнал BMP6 слабеет, печень снижает выработку, и всасывание растёт. - Гипоксия, то есть нехватка кислорода: высокогорье, болезни лёгких, большая кровопотеря. (Некоторые спортсмены обходят допинг-контроль, побывав накануне соревнований в горах) Клетки включают фактор, индуцируемый гипоксией, он стимулирует эритропоэтин (гормон кроветворения) и подавляет гепсидин. - Усиленное кроветворение. Молодые клетки костного мозга выделяют гормон эритроферрон, он блокирует сигнал BMP6 в печени и гасит гепсидин. Поэтому при гемолитических анемиях, когда эритроциты быстро разрушаются, гепсидин низкий, а железо усиленно всасывается, иногда до перегрузки. продолжение завтра Сайт с книгой и ознакомительным фрагментом теперь в поиске Яндекса! Ищите по слову «карнивор». Или переходите по ссылке. 📙 Купить книгу https://sobremedicine.ru Около медицины Канал: Карнивор. Те, кто смог 📱YouTube 📱  ВК

Всем хорошего дня и разных вкусностей, дорогие карниворы! Сайт с книгой и ознакомительным фрагментом теперь в поиске Яндекса! Ищите по слову «карнивор». Или переходите по ссылке. 📙 Купить книгу https://sobremedicine.ru Около медицины Канал: Карнивор. Те, кто смог 📱 YouTube 📱  ВК

❓Почему у спортсменов диабет реже, даже если они едят столько же сахара? (продолжение) начало здесь https://t.me/sobremedicinecarnivor/3081 ✔️Гликоген: важен не только запас Гликоген — разветвлённая молекула, в которой мышцы хранят остатки глюкозы для собственной работы. Во время нагрузки этот запас расходуется. После неё усиливается восстановление: активируется гликогенсинтаза — фермент, который присоединяет глюкозные остатки к растущей молекуле гликогена. Углеводы из следующего приёма пищи, (если он углеводный), получают вполне конкретное назначение: восполнить потраченное. У тренированных людей мышцы способны хранить больше гликогена. Но дело не в том, что у спортсмена постоянно «пустые мышцы». Значение имеет регулярный оборот запасов: расходование сменяется восстановлением, а не длительным отсутствием потребности в топливе. После отдельной тренировки повышенная чувствительность к инсулину может сохраняться до 48 часов; её продолжительность зависит от нагрузки и восстановления. Поэтому эффект поддерживается регулярной активностью, а не одним тяжёлым занятием за неделю. ❓Почему здесь нельзя забывать о жирах Жирные кислоты — отличное мышечное топливо. Проблемы возникают, когда их поступление идёт параллельно с углеводами, из-за чего нарушается их окисление и безопасное хранение. В этих условиях накапливаются определённые диацилглицеролы и церамиды — вещества, способные нарушать внутриклеточную передачу инсулинового сигнала. Важны не только их количество, но и химический состав, а также расположение внутри клетки. Тренировки на выносливость увеличивают возможности митохондрий. Мышцы лучше согласуют поступление жира, его хранение и использование. Отсюда «парадокс спортсмена»: в мышцах тренированного человека может быть много жира, но чувствительность к инсулину остаётся высокой. Запас триглицеридов сам по себе не равнозначен нарушению обмена: значение имеют скорость его обновления и способность мышцы использовать накопленное топливо. ✔️Когда компенсации становится недостаточно При инсулинорезистентности поджелудочная железа некоторое время поддерживает нормальную глюкозу усиленной секрецией инсулина. Диабет развивается, когда возможностей её бета-клеток перестаёт хватать для такой компенсации. Физическая активность улучшает ответ тканей и уменьшает потребность в повышенной секреции инсулина; снижение внутреннего жира дополнительно помогает обмену веществ. Таким образом, два человека могут получать одинаковое количество углеводов, но используют их в разных физиологических условиях: у физически активного выше расход топлива и лучше ответ мышц на инсулин. Но это преимущество не «банковский вклад»: оно работает, пока сохраняется регулярная нагрузка, примерно каждые два дня. При этом возврат к тренировкам быстро восстанавливает эффект: даже одна тренировка возвращает большую часть потерянного. Сайт с книгой и ознакомительным фрагментом теперь в поиске Яндекса! Ищите по слову «карнивор». Или переходите по ссылке. 📙 Купить книгу https://sobremedicine.ru Около медицины Канал: Карнивор. Те, кто смог 📱YouTube 📱  ВК

❓Почему у спортсменов диабет реже, даже если они едят столько же сахара? Количество углеводов в тарелке — это не вся история «грехопадения». Не менее важно, сколько топлива организм расходует, куда направляет поступившую глюкозу и какое количество инсулина требуется, чтобы ткани её приняли. Речь о диабете 2-го типа: физическая активность снижает вероятность его развития, но, конечно, не даёт полной защиты и не предотвращает на 100% разрушение клеток поджелудочной железы, но всё же мы наблюдаем, что у спортсменов, или бывших спортсменов, шансов его заполучить меньше. ✔️Одна семья, одна еда, разные условия Представим двух сестёр. Обе едят одинаковые блюда и порции, включая сладкое. Одна регулярно бегает и занимается в зале, другая большую часть дня проводит сидя. У первой мышцы постоянно расходуют топливо, а затем восстанавливают запасы. У второй потребность в энергии меньше. Поэтому одинаковое количество углеводов поступает в организм с разными возможностями их использования. И речь не о подсчёте калорий и их расходе. Человек при сидячем образе жизни, может в разных обстоятельствах тратить больше энергии, чем спортсмен, особенно если у него нервная работа. Различия возникают и без заметной разницы в массе тела: тренировки меняют свойства самой мышечной ткани, её кровоснабжение и ответ на инсулин. ✔️Инсулин подаёт сигнал, мышца отвечает После еды инсулин связывается со своими рецепторами на поверхности мышечной клетки. Дальше запускается последовательность реакций, благодаря которым белки-переносчики глюкозы 4-го типа перемещаются из внутренних пузырьков к клеточной мембране. Через эти переносчики глюкоза поступает внутрь. Поэтому важен не только уровень инсулина, но и качество ответа клетки на его сигнал. Высокая чувствительность к инсулину означает, что небольшого количества гормона достаточно для выраженного ответа. При инсулинорезистентности та же концентрация вызывает более слабую реакцию: для поддержания нормальной глюкозы поджелудочной железе приходится выделять больше инсулина. У сокращающейся мышцы есть дополнительный путь. Изменения энергетического состояния клетки и сигналы, связанные с сокращением, тоже перемещают переносчики к мембране — без обязательного участия инсулина. Поэтому работающая мышца увеличивает захват глюкозы даже при сниженной чувствительности к этому гормону. Кроме того, как мы уже выяснили, работающая мышца расходует не только глюкозу, но вынуждена также использовать кетоны и жиры, а это значит, что спортсмены находятся в так называемом «гибком метаболизме», над которым я обычно шучу, когда речь идёт о каком-то своём придуманном карниворе. Возможно, именно поэтому спортивным омниворам гораздо легче перейти на карнивор, поскольку их организм уже имеет такой опыт, даже без их осознанного выбора. Таким образом, даже спортсмен омнивор меньше нагружает поджелудочную по сравнению с неспортивным человеком. ✔️Глюкозу нужно не только впустить Внутри клетки фермент гексокиназа присоединяет к глюкозе фосфатную группу. Это удерживает её внутри и позволяет направить на получение энергии либо на синтез гликогена. Регулярные тренировки увеличивают количество переносчиков глюкозы и улучшают капиллярное кровоснабжение мышц. Получается несколько взаимосвязанных изменений: кровь лучше доставляет питательные вещества, клетка активнее принимает глюкозу и эффективнее использует её, а после истощения запасов быстро переходит на питание кетонами и жирами. продолжение завтра Сайт с книгой и ознакомительным фрагментом теперь в поиске Яндекса! Ищите по слову «карнивор». Или переходите по ссылке. 📙 Купить книгу https://sobremedicine.ru Около медицины Канал: Карнивор. Те, кто смог 📱YouTube 📱  ВК

Как мышцы работают без глюкозы? Сайт с книгой и ознакомительным фрагментом теперь в поиске Яндекса! Ищите по слову «карнивор». Или переходите по ссылке. 📙 Купить книгу https://sobremedicine.ru Около медицины Канал: Карнивор. Те, кто смог 📱YouTube 📱  ВК