Коммунальная кора В субботу читала лекцию «Мир через призму ощущений» на фестивале науки «КСТАТИ. Контуры» в Новосибирске. Фестиваль организовали мои любимые Информационные центры по атомной энергии, в данном случае его новосибирское подразделение, и НГТУ. Рассказывала, как органы чувств доставляют информацию в мозг, и как он, сидя в своей темной черепной коробке и получая только лишь одни электрические импульсы, строит и достраивает реальность, которой мы пользуемся. После лекции был целый вал вопросов, и один зацепил больше всех, за него даже книжку подарила. Честно говоря, вот так просто в формате блиц на него за минуту было не ответить исчерпывающе, и мне стало интересно пойти покопаться чуть глубже. Вопрос звучал так (дословно не помню, перескажу): если человек давно потерял зрение, слух или движение, и его мозг, будучи пластичным, уже успел «переназначить» этот участок коры на другие функции, а новые методы медицины ему их могут вернуть, отдаст ли кора «захваченную» за эти годы территорию обратно? И стоит ли вообще ждать и надеяться? Если коротко – надеяться можно, если функция у человека когда-то была. Но устроено все несколько сложнее. Кора не выселяет «жильцов», то есть те функции, которые заняли ее за годы слепоты или глухоты, а превращается в «коммуналку». Американские исследователи наблюдали 8 пациентов с наследственной слепотой, и через 3 года после генной терапии (здесь фигурирует первый одобренный для медицины препарат генотерапии, который предназначен для лечения генетической формы дистрофии сетчатки) их зрительная кора отвечала на звук даже сильнее, чем до лечения. Зрение при этом все равно улучшилось. А у двоих людей, потерявших зрение в детстве (неполностью впрочем) и прозревших взрослыми, зона движения в зрительной коре и через 7-10 лет отзывалась на звук движущегося источника. Хорошая новость в том, что взрослая кора годами хранит «карту» утраченной функции. Испанские исследователи вживили матрицу электродов в зрительную кору женщине, которая 16 лет не различала даже свет. Она увидела вспышки, за пару месяцев научилась отличать их от случайных и стала узнавать некоторые буквы. Мужчина через 10 лет после травмы спинного мозга с интерфейсом «мозг-спинной мозг» снова пошел, а после 40 занятий ходит на костылях даже с выключенным устройством. У другого пациента через 10 лет после травмы стимуляция чувствительной коры вызывала ощущение прикосновения в пальцах и ладони, причем каждая точка оказалась на своем месте. Главная граница проходит не по сроку отсутствия функции, а по тому, была ли функция вообще. Например, один пациент ослеп полностью в 3,5 года, а зрение ему вернули уже взрослым. Цвет и движение он стал видеть почти нормально, а вот лица и объемные предметы так и не научился уверенно узнавать и через 10 с лишним лет. Детям, глухим от рождения, кохлеарный имплант лучше ставить до 3,5 лет, так как после 7 лет пластичность слуховой коры уже сильно снижена. Есть нюанс и у взрослых. После травмы спинного мозга карта пальцев в коре сохраняется, но с годами бледнеет, так что раньше все-таки лучше. Сразу скажу, что работы с мозговыми имплантами сделаны на единицах пациентов, и почти все это пока испытания. Да и вернувшаяся функция мало похожа на прежнюю. Например, для импланта PRIMA, о котором я в лекции тоже говорила и тут писала, это картинка в черно-белую крапинку с контурами - увы, пока даже не черно-белое объемное изображение. Хотя от пластичного мозга можно ждать что угодно Если обобщить, то реабилитация во всех этих историях устроена +/- одинаково. Технология возвращает мозгу сигнал, а пользоваться им он учится заново. Женщине с имплантом в коре понадобилось около 2 месяцев, пациенту после оптогенетической терапии 7 месяцев тренировок, мужчине с интерфейсом «мозг-спинной мозг» 40 занятий. Поэтому, думаю, ждать научных прорывов и надеяться стоит, если функция когда-то была, ведь место под нее мозг держит годами, а иногда и десятилетиями. Только «вернуть» здесь значит не включить, как раньше, а заново освоить навык. Это будет сложно, но это вполне реально. #нейропросвет
Open in TelegramViews growthHide views growth
Views growth
Hours after publication
Show as table
| Hours after publication | Views |
|---|---|
| 0 h | 0 |
| 21 h | 176 |
| 33 h | 189 |
| 70 h | 213 |
- After 24 hours176
- Total to date213