Posts of медицина V

Иммобилизация в стесненных условиях при повреждении позвоночника в результате подрыва. Взрыв, среди прочего, создает высокий риск травмы позвоночника: мощная ударная волна вызывает резкую нагрузку с компрессией позвонков с инерционным сгибанием или разгибанием туловища при подбросе тела, что дает высокий риск нестабильных компрессионных и взрывных переломов позвонков, травм связочного аппарата и спинного мозга, особенно в грудопоясничном переходе и шейном отделе. Диагностировать повреждения позвоночника очень просто: сильная локальная боль в спине или шее, невозможность или резкая болезненность движений, потеря чувствительности, слабость или паралич конечностей. При определении или подозрении травмы позвоночника в результате взрыва, первая помощь все же должна начинаться с оценки и стабилизации жизненных функций. Прежде чем прикасаться к позвоночнику, необходимо устранить непосредственную угрозу, остановить кровотечение, обеспечить проходимость дыхательных путей. Лишь после этого следует переходить ко второй задаче: предотвращению вторичного повреждения спинного мозга смещением отломков при перемещении или транспортировке раненого, используя подручные средства, что особенно сложно в стесненных условиях (например, в окопе или траншее). ❗️ Важно понимать, что даже лишь при подозрении на травму позвоночника, обеспечивать проходимость дыхательных путей следует без запрокидывания головы, используя прием выдвижения челюсти. ❗️ Если нет сознания и дыхания, начинайте СЛР, иммобилизация вторична. При подозрении травмы позвоночника, если раненый после взрыва находится в сознании, а все жизнеугрожающие факторы устранены, важно оценить его состояние, спросив его о чувствительности в ногах и способности пошевелить пальцами ног, а также проверить силу рук. Иммобилизация шейного отдела подручными средствами в окопе или траншее требует использования свернутой в плотный валик куртки или, например, рюкзака с вещами. Необходимо расположить их по бокам головы и шеи раненого, зафиксировав ремнями, бинтами или стропой через лоб и подбородок. Голова и шея должны быть зафиксированы в нейтральном положении (как лежит, без попыток выпрямить). Если раненый в шлеме, то снимать его нельзя, так как шлем является частью иммобилизации; следует зафиксировать голову внутри шлема валиками. Иммобилизация должна быть направлена на создание поддерживающего «ложа», препятствующего сгибанию, разгибанию и вращению позвоночника. В окопе, где раненый часто находится в полусидячем положении, необходимо подложить под поясницу свернутую куртку или рюкзак для поддержки естественного изгиба. Следует при возможности аккуратно приподнять и согнуть ноги раненого в коленях, если нет травмы таза или живота, подложив под рюкзак, свернутую в рулон куртку или шлем, и связать колени вместе ремнем. Грудную клетку и таз следует обернуть широким ремнем, пристегнув его к стенке окопа или вкопанному упору, не перетягивая, только для ограничения движения. В машине в лежачем положении следует использовать снятые бронежилеты или, например, спальные коврики для создания жесткого ложа по бокам туловища и между ног, зафиксировав туловище стропами к полу или сиденью через грудь ниже подмышек и таз, ноги следует связать вместе в области лодыжек и колен. Так как стандартные доски часто недоступны, раненого целесообразно перекатывать на щит методом «бревна» с обязательной фиксацией головы. Если щита нет, осуществлять транспортировку следует на руках с поддержкой минимум четырех человек: один фиксирует голову и шею, двое – грудной и поясничный отдел, один – ноги, сохраняя тело абсолютно прямым. При транспортировке важен контроль дыхания и боли. Необходимо применение аналгетиков (предпочтительно внутримышечно, при наличии навыка колоть). ❗️ Важно недопускать гипотермии, укрыв раненого, так как гипотермия усугубляет неврологический дефицит. ❗️ В условиях подрыва высок риск сочетанных травм таза, живота или груди. Иммобилизация позвоночника не должна мешать остановке кровотечения или дренированию пневмоторакса. Unfair Advantage: ✉ в ВКонтакте 💩 в MAX ✉ в Telegram

Травматология_и_ортопедия_учебник_для_спо.pdf

No text

No text

🙁 Жительница Истринского района попала в больницу после приёма БАДа с ядовитым растением в составе — девушка купила добавку «Тришун». Через два часа у неё онемели язык, губы и руки, закружилась голова — пострадавшую госпитализировали. В составе был аконит (волчий корень), содержащий токсин аконитин, который поражает нервную и сердечно-сосудистую системы и может привести к остановке дыхания и сердца. Ранее Роспотребнадзор сообщал о блокировке тысяч сайтов, продающих опасные БАДы — в том числе с аконитом. 🔤🔤🔤🔤

🔥 «БОЛЬШАЯ РЕВИЗИЯ АПТЕКИ: ОРВИ и грипп у взрослых и детей» В ПРОДАЖЕ 🔥 Хотите перестать оставлять несколько тысяч рублей в аптеке при каждой простуде за препараты, которые могут быть вам вообще не нужны? Понимать, чем лечат взрослых и детей, какие средства действительно помогают, а у каких реклама убедительнее исследований? И наконец разобраться, что из домашней аптечки стоит своих денег? Я провёл разбор более 360 торговых наименований и собрал его в руководство на 142 страницах. От общих подходов к лечению до конкретной коробки, которую вам предлагают купить. Сравнил рекомендации, разобрал исследования, пользу и риски, подготовил отдельные вердикты для взрослых и детей. Что внутри: 💊 Противовирусные: кому нужны, какого эффекта ждать и чем он подтверждён 💊 Средства от температуры, насморка, кашля и боли в горле: польза, риски и ограничения 💊 Антибиотики, иммуномодуляторы, витамины и добавки: основания для применения и вопросы к эффективности 💊 Детские препараты: возрастные ограничения и отличия от лечения взрослых 💊 Сравнительные таблицы рекомендаций: где подходы совпадают, где расходятся и почему 💊 Алгоритмы и памятки для пациентов и родителей Подробное оглавление оставил в комментариях. Коллеги, это издание и для вас! В одном месте сопоставлены российские, британские, американские и европейские рекомендации, а также рекомендации ВОЗ: что они рекомендуют при ОРВИ и гриппе у взрослых и детей, где расходятся и на какие исследования опираются. Всё это с привязкой к конкретным препаратам из российских аптек. Можно быстро посмотреть вывод в таблице, проверить аргументы и перейти к источникам — вместо самостоятельного поиска по десяткам документов. Автор я — врач, клинический фармаколог и автор канала «Блистер Фенибута». Руководство подойдёт вам, если: — вы устали сливать тысячи рублей при каждой простуде и хотите понимать, какие лекарства действительно нужны, а на какие не стоит тратить деньги — хотите понимать назначения себе и ребёнку — не готовы платить за препараты только потому, что их активно рекламируют — вы врач и хотите иметь под рукой подробное сравнение подходов к лечению — хотите разобраться в теме и возвращаться к материалу по мере необходимости Руководство может окупиться уже за первый поход в аптеку. 🎁 При покупке в ближайшие 7 дней ещё два гайда в подарок: — антигистаминные при ОРВИ — противовирусные при герпесе 🔥 Сейчас — 1 990 ₽ вместо 2 490 ₽ по промокоду BLISTER Через 7 дней цена будет выше и скорее всего, без подарков. 👉 ЗАБРАТЬ РУКОВОДСТВО И ПОДАРКИ ПО ЭТОЙ ССЫЛКЕ Введите BLISTER при оплате, чтобы получить скидку 500 ₽. Если возникли вопросы, пишите мне @artem_ilaenk

Внутримышечное введение лекарств Внутримышечная инъекция представляет собой метод доставки медикаментов непосредственно в мышечную ткань с помощью шприца. Для чего применяют именно этот способ? Причина кроется в хорошем кровоснабжении мышц. После введения препарата в мышцу формируется своего рода "депо", откуда лекарство постепенно попадает в кровь и лимфу, а затем с током жидкости распространяется по всему организму, обеспечивая терапевтический эффект.

Врачам-наставникам будут платить грамотами вместо зарплаты. Федеральных денег на наставничество не выделили, а Минздрав в официальном письме рекомендует поощрять наставников благодарностями, почётными грамотами и постами в соцсетях, пишет «Медицинская Россия». С 1 марта молодые медики обязаны от полутора до трёх лет работать под присмотром опытного коллеги, иначе не смогут продолжать работать. Минздрав собирался закрепить оплату наставникам в приказе, но отказался от идеи, и теперь деньги ищет сама клиника. @banki_oil

МЕДИЦИНА В МОГ. Дошли мы до такой темы, которая не поднималась еще в медийке. Советуем к просмотру членам экипажей, командирам, начальникам медицинских служб и людям, принимающим решения. ПРОСЬБА К ДРУЖЕСТВЕННЫМ КАНАЛАМ МАКСИМАЛЬНО РАСПРОСТРАНИТЬ ЭТО ВИДЕО!

Как вычислить шарлатанское лечение: красные флаги Прежде чем пробовать очередной метод лечения из соцсетей или от знакомых, стоит присмотреться к тому, как его предлагают и чем подтверждают пользу. Хирург-онколог Максим Котов рассказал о признаках, которые помогут заподозрить неладное. 🚩 «Врачи и фармкомпании это скрывают» Этот довод звучит примерно так: сода или перекись слишком дешёвые, фармкомпаниям на них не заработать, поэтому информацию о них и замалчивают. Но исследования проводят не только фармкомпании. Их финансируют университеты, государственные фонды и системы здравоохранения, и дешёвые средства изучают постоянно. 🚩 Метод объясняют «шлаками», «закислением» и «укреплением иммунитета» Такие слова звучат научно, но за ними нет ничего, что можно измерить. Есть простой тест: спросите, какие именно вещества называют шлаками и как измеряют их уровень до и после процедуры. Ответа не будет. 🚩 «Это натурально, значит безопасно» Растения и добавки — тоже химические вещества, и они могут быть токсичными. Кроме того, «натуральные» средства способны мешать лечению. Зверобой, например, ослабляет действие противозачаточных таблеток, некоторых антидепрессантов, варфарина и статинов. Женщина, которая пьёт «успокаивающий» травяной чай со зверобоем, может не подозревать, что её контрацепция стала менее надёжной. 🚩 Метод продают как «прорыв», «секретный ингредиент», «только сейчас» «Чудо», «новое открытие», «секретная формула», «скидка только сегодня» — это язык рекламы. Когда к фразам добавляются рассылки и таргетированная реклама, вам продают товар, и лечение тут вторично. Если бы учёные действительно открыли прорывное лекарство, о нём написали бы крупные СМИ и медицинские журналы, а врачи начали бы его назначать. → Ещё 7 красных флагов шарлатанских методов — в статье. Проверяйте по списку советы из соцсетей сами и делитесь им со знакомыми. 👩‍⚕️ Подписаться

No text

No text

No text

No text

No text

5 основных компонентов крови для трансфузий: 🔴 Эритроцитарная масса (ЭМ) — транспорт кислорода. 🟡 Тромбоцитарный концентрат (ТД и ТАф) — помогает остановить кровотечение. 🟡 СЗП — восполнение факторов свертывания. ⚪️ Криопреципитат — источник фибриногена и факторов свертывания.

Если надоели любимые сетевые или установленные игрушки в телефоне, Российская академия наук предлагает вам онлайн игры: Проверьте знания и смекалку в онлайн-играх от Российского музея медицины. Они основаны на характерных для 1920-х годов творческих формах санитарного просвещения: game.nriph.ru. • Пазлы «Окна РОСТА» — соберите плакаты Михаила Черемных и Владимира Маяковского: «Оспа», «Холера», «Тиф», «Гигиена». Подсказки — рифма и логика изображения. • Стратегия «Малярия» — оцифрованная настольная игра из музейных фондов. Два фронта: в водной части противостояние личинкам и куколкам малярийного комара, в воздушной — взрослым особям Рекомендовано РАН😁

«Военные медики. Спасти любой ценой». Медсёстры. Серия 8 Медсестра в военном госпитале. Часто их работа будто бы незаметна, все чаяния и надежды пациента и его семьи обращены, в основном, к врачу. Однако, весь процесс ухода и лечения больного лежит именно на медсестрах. «Сестринский» мир в армии ничем не отличается от солдатского: то же беспрекословное подчинение, согласованность в работе, есть даже свои генералы. Однако, вся их служба нацелено на одно: любовь, самоотверженную заботу, которая воскрешает и ставит на ноги раненых братьев. Подробнее смотрите на Максе, Рутубе, ОК и ВК. Предыдущие серии👇 1 серия. Рискуя собственной жизнью 2 серия. Быть всегда готовым 3 серия. МОСН - спецназ от медицины 4 серия. Медрота 5 серия. Выживший в огне 6 серия. Тактическая медицина 7 серия. Движение без боли

@warmempolit

No text

No text

Травмы конечностей в бою.mp4

Наглядное пособие по лечению ран 25

💊 Сосудистая терапия или почему это не работает Многие пациенты уверены, что дважды в год нужно прокапаться: весной и осенью пролечиться курсом, почистить сосуды, разжижить кровь и улучшить питание мозга. На деле всё далеко не так, поэтому разберём внимательнее. 💊 Что обычно капают Пентоксифиллин, винпоцетин, актовегин, мексидол, церебролизин, никотиновая кислота. Курс 10 дней, в дневном стационаре, иногда за свой счёт. Пациент уходит с ощущением, что сделал для сосудов всё возможное. 💊 Почему бляшку не смыть Атеросклеротическая бляшка — это не налёт на стенке трубы. Это липидное ядро, воспалительные клетки, фиброзная покрышка и кальций внутри стенки артерии. Ни один из перечисленных препаратов её не растворяет. Реально уменьшить или стабилизировать бляшку позволяет только длительное снижение ЛПНП (статины, эзетимиб, ингибиторы PCSK9). Регресс подтверждён внутрисосудистым УЗИ, но он скромный и требует месяцев и лет терапии, а не 10 дней. 💊 Что с доказательствами Пентоксифиллин. Единственное показание с данными — перемежающаяся хромота, и эффект там умеренный. Чистки сосудов в его показаниях нет. Актовегин и мексидол. Убедительных международных РКИ с влиянием на жёсткие исходы нет. Актовегин, например, не зарегистрирован в США и Канаде. Церебролизин. В Кокрейновском обзоре при ишемическом инсульте он не снижал смертность, зато, вероятно, увеличивал частоту серьёзных нежелательных явлений. Ни одни клинические рекомендации по ИБС, атеросклерозу или ЦВБ не предлагают курсовые инфузии для сосудов. 💊 В чём вред Ложное чувство защищённости. Я же прокапался — и статин брошен, давление не контролируется, курение продолжается. Риски самой инфузии. Флебиты, инфекции, анафилаксия (особенно на белковые препараты), гипотензия, перегрузка объёмом у пациентов с ХСН. Деньги и время, которые можно было потратить на реальную терапию. 💊 Что в итоге Сосуды не чистят капельницами. Их защищают статины до целевого ЛПНП, контроль давления и гликемии, отказ от курения и физическая активность. Я понимаю это скучно и без ощущения процедуры, зато именно это снижает риск инфаркта и инсульта. Коллеги, а что капаете вы, когда пациент просит почистить сосуды?

No text

Атлас. Анатомия и физиология человека. Билич Г.Л., Зигалова Е.Ю.

No text

No text

No text

No text