Здравствуйте!
К моему сожалению, эта проблема в нашей стране имеет более драматический ракурс,⬇️ потому что наши лучшие врачи становятся эмигрантами в развитые страны, повышая в них уровень здравоохранения. А их места с лёгкостью занимают специалисты из среднеазиатских регионов, не востребованные там по разным причинам.
В 1978 году я тоже приехал из «аула» (но он имел полное название Барнаул, и образование в этой столице Алтайского края было на ту пору лучшим в РСФСР) в Ленинград по лимитному конкурсу, объявленному «Медицинской газетой». Тогда Главное управление здравоохранения города выбирало одного из 24 претендентов.
Сегодня конкурса нет.
Есть неудовлетворённый спрос, как на стройку, в ЖКХ или на земляные работы.
По данным Федерального регистра медработников, в 2024 году число иностранцев в системе здравоохранения России составляло около 1% от общего числа медицинских работников. При этом в крупных городах доля мигрантов может достигать: до 30% среди врачей, до 50% среди медсестёр, до 80% среди санитарок.
Приток врачей-мигрантов соседствует с дефицитом медиков, который стал проблемой как минимум двух последних десятилетий. Хроническое недофинансирование системы здравоохранения не позволяет платить те деньги, которые бы соответствовали требованиям, предъявляемым врачам. Поэтому многие, получив профессию, отказываются идти по ней работать.
— В последнее время требования к врачам России стали более жёсткими, в том числе экономическими: добавилась активность Следственного комитета, которая привела ко многим уголовным делам в отношении врачебных дефектов и "ошибок". В мировой медицинской практике вместо "ошибки" рассматривается понятие "несчастный случай", куда входят все ошибки природы (сосуд прошёл атипично или организм нестандартно отреагировал на врачебные мероприятия), а у нас во всём виноват врач, который должен получать зарплату в 3 раза меньше курьера, а знания и интуицию должен иметь божественные. В итоге из системы вымываются врачи, их средний возраст увеличивается, кадровый дефицит нарастает, уровень платного образования падает, а бесплатное сходит на нет.
Я бы выделил ещё две причины дефицита врачей.
Во-первых, часть медработников либо погибла во время псевдоэпидемии ковида, либо ушла из профессии, доведённая до психологического выгорания бесчеловечным режимом работы и насильственным переводом из любимых специальностей во вспомогательный персонал по измерению сатурации китайскими гаджетами без права клинического мышления и самостоятельной деятельности врача. Это было унижение и финансовый террор, когда платили не за врачебную деятельность, а за покорность и циничное отношение к врачебным обязанностям. Причём разница в оплате была критической. Либо ты на скудном окладе в 40–50 тыс., либо твоя зарплата начинается с 200 тыс., и тебе ещё из федеральных субсидий доплачивают по 300 тыс. за каждый чих. Перекос в профессиональных приоритетах стал в 2020–2021 гг. критическим и катастрофическим для нашей профессии.
А во-вторых, самых грамотных анестезиологов, хирургов, травматологов и прочих узких специалистов отправили на фронт. При этом, поскольку со времён Сердюкова медицинский ВУС закрыли, как и военные кафедры в медицинских институтах, хирурги с первой и высшей категорией оказывались не в медсанбатах и госпиталях, куда попадали только офицеры, а в санитарах на передовой — со всеми вытекающими из этого последствиями.
Но свято место не бывает пусто, и джамшуды и касымбаи с полным восторгом на подъёмные из МОМ (Международной организации по миграции) хлынули в наши крупные города, потому что когнитивно инфантильной властью было принято самое примитивное, но политически суицидальное решение о том, чтобы способствовать притоку врачей-мигрантов.
Правда, с 1 января 2025 года для иностранных врачей и медсестёр действуют изменения в миграционном законодательстве: они больше не могут получить вид на жительство в упрощённом порядке.
Но это даже не мера, а косметический приём, чтобы снять возмущение масс бездарностью нашей миграционной политики. Или её извращённым хитроумием?
Будьте здоровы!
А. Редько
