Posts of Вы же Скорая?! 🚑🚨

Ж29лет, повод: в фото Открывает муж, заходим в комнату, лежит девушка, она мокрая, но в халате, рядом таз с рвотными массами. Я: здравствуйте, что у Вас случилось? Ж: пошла в душ и поскользнулась в ванной, и ударилась затылком о стену, тошнит и затылок сильно болит теперь Я: момент травмы помните? Сознание теряли? Муж: я услышал грохот и забежал, а она лежит в ванной без сознания. Я так испугался, и давай по щекам её бить АД- 110/70, t 36.6, Чсс- 86, Р- 86. Сатурация- 98. Глюкоза- 5. Гематома затылочной области, 3х3см, кости черепа целы, но нистагм горизонтальный (непроизвольное движение глаз). Иммобилизация головы, Кетопрофен внутримышечно, Церукал в вену, криопакет на область гематомы. Я: поехали в больницу, КТ головы нужно сделать Муж: что взять с собой нужно? Я: паспорт, полис, телефон, зарядка, средства личной гигиены М: пару минут подождёте?! Я мигом соберу Ж: надолго поедем? Я: если в голове ничего критичного не произошло, то 3-4 часа и домой Муж: я смотрел программу- документалку, о падениях, там о травмах головы, что люди иногда очень сильно ударяются головой, а потом захлебываются водой. А тут вживую. Конечно очень жутко, она ещё лежит, бледненькая, без сознания, пи’дец пересрал конечно По статистике около 60% всех бытовых травм приходятся именно на ванную комнату. Первую и вторую строчку «лидерства» занимают дети и пожилые люди. А вот утопление в ванной после ЧМТ (черепно-мозговые травмы) около 0.3% всех случаев. Вы же Скорая?! 🚑🚨

М28 лет, повод: травма ноги Как раз вчерашний вызов, на часах 23:00. Заходим в квартиру, стоит кальянчик, накурено какой-то фруктовой хренью, хоть топор вешай. Сидит наш пациент в развалочку на диване Я: здравствуйте, что случилось? М: ногу подвернул правую в спортзале, когда по лестнице спускался и так болит сильно, ходить не могу Я: во сколько? Головой не ударился? М: нет, только ногу подвернул. Около 19:00 Я: а чего ждали 4 часа? М: ну, пока зал, пока до дома добрался, ходить-то больновато же *Ну, т.е. в зале он отзанимался как следует💪🏼 АД- 120/80, Чсс- 72, Р- 72. Умеренная отечность и болезненность в области правого голеностопного сустава, кости целы Я: кости целы. Связки потянул. Обезболим? М: нет, таблетку выпью. Я конечно хотел сам в травмпункт поехать, но понял, что не смогу дойти до такси, поэтому Вас вызвал Интересно, а кальян переносил на одной ноге🤔 Я: хочешь чтоб тебя до такси донесли? М: (смотрит, соображает) до травмпункта подвезти *Походу постеснялся сказать «да, донесите» Я: мы в травмпункт не возим. С нами только в больницу можно М: не, не хочу в больницу ехать, сам тогда поеду в травмпункт Скорая погрузочная помощь?! 🚑🚨 Может канал переименовать… Вы же Скорая?! 🚑🚨

М50 лет Утро начинается не с кофе… 🔞Присутствует ненормативная лексика. ПАВ- психоактивные вещества (алкоголь, стимуляторы, галлюциногенные и иже с ними). По такому поводу никакой интриги в воздухе нет, он просто бухой с 99% вероятности. Заходим в подъезд и сразу появляется типичный запашок, микс бухлишка и обоссанных штанов. Лежит мужик, спит, сладко посапывая на весь подъезд, руки под головой, рядом стоит закусон и энергетик. Разбудили, открыл глаза и сразу начинает возмущаться, как будто я его из его же постели выдергиваю. М: х’ли надо, ааа?! Я: и Вам здрасьте, чего спишь здесь? М: где хочу, там и сплю, че доеб…., х’ли вообще надо?! Я: вызвали тебе скорую, переживают за тебя М: а мне пох…., вообще пох…., и ха ха ха Меня от этого бухого смеха аж передергивает. Я: сколько выпил? М: дох…., а че?! Я: а ни че! Будешь здесь лежать, полиция приедет М: да мне вообще пох….. на них, где хочу там и лежу, идите на х….ваще 🤬🤬🤬 Я: откуда сам? На работу приехал? Где семья? М: я с Севастополя ваще, вахтой работаю, у меня всё чики пуки, у меня дом есть, гараж есть, машина есть Я: а зачем тогда здесь бухаешь? Спишь на улице? Всё пропил или кинули? М: да, я хочу так, мне оху…о, не всё пропил, бабок дох…. Я: будешь так валяться, без них останешься. Разговаривать нормально умеешь вообще? М: че, дох…. умный?! Них…. не будет, я всё контролирую, и ваще никуда не уйду отсюда, я тут отдыхаю *Ну-ну, думаю, сколько раз я это уже слышал Поднимаются сотрудники полиции П: Толян, опять ты?! Какого хрена здесь лежишь?! М: да, я так, на пару минут, уже собрался уходить Понты пропали, встаёт, собирает пожитки. П: давай, с вещами на выход М: да, конечно, я всё уберу за собой, я так-то здравый Обращаюсь к сотруднику Я: новенький на районе? П: да, пару месяцев как «прописался» здесь, бухает и шляется по подъездам Знаете, что самое сложное на таком вызове?! Оставаться сотрудником СМП. Вы же Скорая?! 🚑🚨

Доброе утро🤝🏻 И отличного дня🔥 Погнали...🚨

М24 года, повод: в фото Повод мутный… Открывает жена, заходим в комнату, сидит пацан. Я: что случилось? М: пописать не могу Я: вообще не можешь? Больно? М: по чуть-чуть только и больно становится, обжигает очень сильно Я: больше ничего не болит? Сильная боль? М: бок слева потягивает, на бала 3 примерно Я: сходи помочись в баночку Уходит помочиться, возвращается бледный, согнувшись, держится за поясницу. М: писец, как больно стало, поясница очень сильно заболела Ну, вот настоящая почечная колика. АД- 140/90, t 36.6, Чсс- 80, Р- 80. Симптом поколачивания положительный слева. Спазматен в вену. Я: раньше были проблемы с почками? М: пару лет назад на УЗИ находили песок, но никуда не обращался потом Я: на УЗИ пошёл зачем? Болело? М: нет, на диспансеризации сказали Я: а почему тогда не сходил к урологу? М: ну, ничего же не беспокоило, всё потом-потом Жена: а это так сильно больно? Всегда будет теперь так? Я: вообще, когда камень идёт у мужчины это сравнивают с родами. Это очень больно, люди буквально готовы лезть на стену На лице у жены появился ехидный взгляд. Жена: значит как роды у женщин?! Я: да Жена: ну, теперь ты понимаешь меня, да, любимый?! А то "всё это физиологически и женщины сами преувеличивают всё" *Уделала пацана😅 М: я не хочу через х’р рожать. Я всё понял, прости. Что нужно делать мне? Я: идти к урологу, делать УЗИ и мочу сдавать, базовый минимум. Далее скажет врач Вы же Скорая?! 🚑🚨

Ж56 лет, повод: анемия, тяжелое течение Емиас пуст. Открывает сын, идем в комнату, а там сидит женщина, бледно-серого цвета. Я: здравствуйте, что у Вас случилось? Сын: результат анализа пришёл, гемоглобин очень низкий Я: низкий, это сколько? И на фоне чего? Сын: 53. У мамы онкологию по-женски нашли Я: уже наблюдаетесь онкологом? Когда обнаружили? Ж: три месяца назад кровить начала. Сначала так, не сильно, как в первый день месячных. Пока анализы и всё, собственно АД- 110/60, t 36.6, Чсс- 90, Р- 90. Сатурация- 96. Hb- 53 г/л. Я: что-то принимали? Что гинеколог говорит? Ж: пейте Транексамовую кислоту и нужен онколог для лечения Я: а к онкологу обращались? Ж: у нас к онкологу не попасть. Переехала к сыну два месяца назад, но только анализы ради анализов и всё Сын: что нам нужно сделать, чтоб лечение уже назначили? Мы просто нон-стопом сдаём анализы и записываемся на консультации, сдаём анализы, записываемся на консультации, и никто ничего не говорит. Может денег кому дать нужно?! Это же невозможно так, маме становится только хуже Я: я не знаю быстрого способа, тем более, кому дать денег! Попробуйте через платные клиники, но кого-то конкретного, я, к сожалению, тоже не могу порекомендовать Вам Сын: я к Вам без наезда, просто бред какой-то, очередей нет, всё быстро, автоматизировано, а по факту просто по кругу гоняют. Мне просто страшно уже Я: сейчас поедем в больницу, гемоглобин поднимут, может, что подскажут на месте Ж: я не хочу ум'рать, у меня младший только школу в этом году заканчивает, я хочу с внуками нянчиться Начинает плакать. Итак, почему же мы не советуем специалистов, буду говорить за себя! Были случаи, когда бригады рекомендовали и советовали разных спецов из клиник, больниц и т.д. А люди потом писали и жаловались, что "все в доле, и дурят пациентов". Вот так и делай добро человеку) В частных клиниках действительно можно сделать процедуры значительно быстрее и там есть хорошие специалисты, таких примеров достаточно, но суть в другом, суть в количестве ₽ средств, которые нужно будет отдать за всё... Такие дела. Вы же Скорая?! 🚑🚨

Ж80 лет, повод: кровотечение из фистулы Фистула в данном случае- искусственный канал между веной и артерией, для гемодиализа. И тут один вопрос, кровотечение артериальное или венозное🤔 Сразу оцениваю обстановку- лифта нет, идти высоко… Дверь в квартиру открыта, движемся на голос, по дороге видим кровавые пакеты с бинтами. Пакеты, блин. В комнате в кресле сидит Ба, правая рука перемотана, бинт весь пропитан кровью. Я: кровь течет или струёй бьет? Ж: брызгает, прям струёй А значит что?! А значит артерия… Я: сколько по времени уже? После чего? Ж: час назад на диализе была, а приехала домой, смотрю, вся повязка в крови, это уже вторая вся намокла Смотрю, рука аккуратно замотана Я: кто вторую накладывал? Ж: сын, но он ушёл, крови боится *Боишься не боишься, здесь надо было остаться. АД- 130/80, Чсс- 80, Р- 80. В области правого локтевого сустава артериовенозная фистула, два источника кровотечения. По внутренней поверхности- непрерывное течение крови, по наружней поверхности- струйное кровотечение. Самое простое в данном случае, это сильно прижать место кровоточащих сосудов. Катетер в вену, тугая повязка, положение руки вверх. Я: нужно срочно ехать в больницу сейчас Ж: не поеду. Мне укол сделайте кровоостанавливающий. Ко мне как-то хорошая скорая приезжала, укол сделали, забинтовали ногу и всё хорошо было Я: Вам нужно к сосудистому хирургу, от Транексама больше вреда будет чем пользы Ж: если опять начнётся, то поеду Я: сейчас не течет потому, что я сосуд прижимаю пальцами. Едем в больницу сейчас Звоню водителю, чтоб поднял кресло. Ж: не нужно меня нести, пешком пойду, так вообще не поеду Я: мы сейчас уйдём, кровь будет течь дальше, затем голова закружится, Вы упадёте и потеряете сознание, и в лучшем случае, Вас с геморрагическим шоком увезут в больницу. Теперь понятно? Уговорили, спустились вниз. По-большооому секрету вам, сын так и не пришел помочь спустить мать. В это время повязка мокнет, а силушка-то в моих пальцах заканчивается. В машине накладываю жгут Эсмарха (артериальный жгут), сразу проверяю пульс на луче, он отсутствует, так оно и должно быть. Далее запоминаем время либо делаем отметку. И мчим к сосудистому хирургу, а как закон подлости, до ближайшего сосудистого хирурга 40 минут и это по пробкам с сиреной. Ж: только фистулу мне сохраните, мне больше некуда ставить будет Я: постараюсь. А это значит, попробуем сделать из неконтролируемого кровотечения, контролируемое Передали сосудистому хирургу и началась подготовка операционной. *На видео- наложение жгута стационара и проверка пульсации артерии на лучевой кости. Вы же Скорая?! 🚑🚨

Доброе утро всем🤝🏻 Я уже заступил на сутки, нехотя конечно, потому как только в субботу уже здесь был🫠 По-этому, погнали по кофейку и будем бодриться😉

Ж43 года, повод: в фото Вызов вроде стандартный, но самое интересное будет в конце. Подъезжаем к дому, встречает мужик. Мы с ним уже как-то виделись, скорую он себе вызывал, но про него позже. Короче, друг друга узнали, быстро поржали и он говорит М: мы с женой портвейна выпили, по стаканчику, а её всю пятнами обсыпало В темпе поднимаемся в квартиру, на кухне женщина, лицо в пятнышко, сидит почесывается. Я: здравствуйте, что случилось? Ж: у меня походу крапивница Я: раньше была аллергия? Ж: нет, но у сестры двоюродной есть такая Муж: а я говорил, бульбашъ надо пить было и нормально было бы всё (смеётся) В целом, по гемодинамике всё хорошо было, по-этому полечили гормонами, дождались нужного эффекта и уехали. А теперь про мужика, про её мужа. Повод был тогда: задыхается, астма, обострение. Дали ему небулайзер тогда и так как он не помогал, мы сделали укол Преднизолона и Эуфилина, и приступ по итогу купировали. Перед тем как нам уйти, он говорит М: так курить охота Я: сейчас нельзя курить Распрощались, оставили рекомендации и пошли. И значит картина, стою я рядом с машиной, дописываю карту вызова и смотрю, из-за угла выруливает наш пациент, и подкуривает сигаретку. Я думаю, нихрена ты бессмертный. Мы ещё даже не уехали, 2 мин прошло максимум. И тут наши с ним глаза встречаются, он понимает всю ситуацию, бросает сигарету, разворачивается и быстро идет обратно 🤣 Реально?! Серьезно?! Наглость не знает границ, 15 мин назад почти ум’рал, «сделайте что-нибудь», и тут же идет курить. *Курение вредит вашему здоровью* Вы же Скорая?! 🚑🚨

М78 лет, повод: пневмония, ДН- дыхательная недостаточность 0 (вызов в поликлинику) Едем в поликлинику, в Емиас ничего интересного нет. Заходим в кабинет, сидит ВОП (врач общей практики), собственно пациент и его супруга. Смотрю на мужика и по выражению его лица видно, что он явно не хочет здесь находиться. Я: что случилось? ВОП: мужчина болеет 6й день. Самостоятельно принимал только Парацетамол, два дня назад усилился кашель, в лёгких, слева, чуть похрипывает. Начинается пневмония Я: а что не полечите? Ж: (недовольная) а Вы что, тоже считаете, что пневмонию нужно дома лечить? Он сам не выкарабкается М: ну, что ты глупости говоришь, куда мне выкарабкиваться нужно? Ж: что ты такое говоришь?! Хочешь дома пом’реть?! М: с чего ты взяла, что я вообще пом’рать собрался?! Ж: не зли меня, а то сейчас давление подскочит АД- 130/80, t 37.7, Чсс- 90, Р- 90. Чдд- 19. Сатурация- 95. Слева мелкопузырчатые хрипы, слегка. М: ладно, всё, достала, вот не начинай при людях ВОП: съездите в больницу, Вас подлечат, отдохнете недельку Ж: от чего он мог устать?! его лечить нужно, а не в санаторий отправлять Начался бубнешь. Думаю, мужика надо спасать, осмотр я сделал, по алгоритмам пневмонию мы возим в больницу. Я: болезнь изнуряет пациента, тем более, пневмония начинается, нужен отдых, покой и терапия Тяжело болеть в такой атмосфере😅 Вы же Скорая?! 🚑🚨

No text

Прилетает вызов М49 лет, повод: травма головы, кровотечение (вызов на улицу) Подъезжаем, стоит толпа людей, машут нам рукой. Выходим из машины и видим картину, сидит мужик на бордюре, лицо в крови, асфальт в крови, на голове раны, а взгляд у мужика потерянный. Подходим ближе Я: что случилось? Параллельно начинаем осматривать Ж: его мужчина какой-то ударил по голове лопатой Я: лопатой? Ж: да, он потом упал, а тот мужик пошел на стройку Осеннее обострение ещё не закончилось, напоминаю. Я: когда упал не трясло? Ж: нет, вроде. Я так испугалась когда увидела, подумала, что уб’л, божечки, средь бела дня Обращаюсь к пациенту Я: как себя чувствуешь? М: я ум’раю ШКГ- 14 (оглушение), АД- 140/90, Чсс- 96, Р- 96. Ушибленная рана теменной области 15х1см, ушибленные раны лба справа и верхнего века, перелом костей носа, параорбитальная гематома слева, ушиб правого глазного яблока. Кости черепа целы. Иммобилизация головы, остановка кровотечения, асептические повязки, катетер в вену, Кеторолак в вену, криопакет на области травм. Я: вот такие мысли сейчас точно не нужны М: головная боль уменьшилась Я: знаешь кто ударил? М: нет, ‘банутый какой-то, вообще не понимаю за что?! Подъехали сотрудники полиции, пошли опрашивать очевидцев, а мы уехали в больницу. Сдали в оглушении, но состояние не ухудшилось, а это хорошо. Через час заезжал снова в эту больницу, он был в желтой зоне, обследовали. Уже писал про триаж, напомню. Триаж- система распределения пациентов: -зелёная зона- не требуется незамедлительное вмешательство; -жёлтая зона- срочная диагностика и вмешательство; -красная зона- экстренная помощь (реанимационное отделение). Вы же Скорая?! 🚑🚨

Здравствуйте, дамы и господа) Вы конечно вчера раздали под утренним постом, благодарю, что поделились🤝🏻 И казалось бы "шуточные" ситуации, но для многих обернулись нешуточными такими последствиями. По-этому, вывод один, себя надо беречь, тем более впереди выходные😁 Принимайте истории...🚨

М54 года, повод: боли в животе Помните нашего здоровяка, качка, ну, на фоне которого мы были дрищи?! 😂 Так вот, он подсел на скорую и больнички. Только вышел из больницы и решил опять провериться на вопрос того, что после еды у него появился метеоризм. И если в прошлый раз я не акцентировался на том, сколько вызовов у него уже было, то сегодня мне стало интересно, глянул я ЕМИАС, а там, за почти 4 месяца, у него было уже 97 скорых. И, что хочу сказать, для людей, перенесших инфаркт, не редкость, когда развиваются тревожные расстройства, панические атаки и т.д., а обусловлено это тяжестью самого инфаркта миокарда, поражением миокарда и перенесенными осложнениями. В постинфарктном периоде чаще всего возникают: -кардиальные фобии (риск повторного инфаркта, чувство страх см’рти); -депрессивно-ипохондрические расстройства (акцентируются на любых "покалываниях"); -астено-невротический синдром (эмоциональная неустойчивость, вегето-сосудистые растройства); -пароксизмы вегетативных нарушений (ощущение сердцебиения, потливость, тремор и т.д.). Главное здесь, обратиться к нужному специалисту, а не жить с рукой на пульсе. По статистике, в период первых двух месяцев, тревожные растройства в паре с депрессией развиваются у 30% пациентов. Вот такие дела. Вы же Скорая?! 🚑🚨

Ж68 лет, повод: в фото (вызов на рабочее место) А рабочее место у нас- автосалон. Тачки красивые стоят, хоть вблизи посмотреть😅 Встречает нас охрана, проводят до переговорной комнаты, а там сидит наша женщина, дышит тяжело. Я: здравствуйте, что случилось? Ж: дышать тяжело, как будто на грудь что-то положили, тяжесть какая-то Начало как в учебнике… Я: больше ничего не болит? Ж: нет, только тяжело дышать АД- 140/90, t 36.6, ЧСС- 80, Р- 80. Сатурация- 98. ЧДД- 19. ЭКГ- синус, придраться как будто бы не к чему. Катетер в вену. Изокет 2 дозы под язык. Аспирин 250 мг перорально. Я: сейчас как самочувствие? Ж: легче стало, даже в груди перестало давить *В смысле «давить в груди»🤔 Я: нужно говорить, что болело в груди, я ведь спрашивал Ж: да, это моя хондрозная боль. Я уже привыкла к ней, за компьютером сижу уже столько лет Я: у Вас часто так болит? Ж: ну, в грудной клетке часто, то там кольнет, то сям, а сегодня просто по-другому, ну, я и подумала, что раз там болит, значит хондроз Я: это как раз сердечная боль. Поехали в больницу, в кардиореанимацию нужно Ж: я не могу, у меня касса не закрыта Я: нужно закрыть и ехать, это нужно прям сейчас делать Ж: сейчас-то уже лучше стало, может потом, если хуже станет, то поеду, мне вот сейчас некому даже деньги передать Я: именно сейчас нужно ехать, тем более раньше у Вас так не было Ж: подождёте меня 30 минут?! Я всё опечатаю, пересчитаю, я быстро сбегаю *Быстро сбегаю, а потом 🫠 Я: Вам сейчас нельзя ходить, максимум на кресле передвигаться В итоге, мы остались ждать, заняло это, примерно, 15 мин, мы реально катали ее на офисном кресле из одного места в другое. Оставить её было без вариантов. Женщина на нервах, по телефону её кто-то начинает отчитывать за то, что ей плохо стало на работе. И в этот момент у неё снова задавило в груди, появилась одышка, поднялось АД, и я вижу, что ей снова становится хреново. Изосорбид капельно и в темпе погнали в больницу. Уже 6 дней она находится в стационаре, на сегодня диагноз- "другие формы стенокардии". И конечно я в ах...ахере от некоторых начальников, которые ещё и отчитывают, когда у человека стоит скорая за спиной. А ещё, нет, ну Вы видели сколько стали стоить тачки, после того как подняли утильсбор?! Наша же пациентка, пока везли, говорит Ж: да сейчас сраная трёшка стоит 8 млн, но если что, ты заходи, я тебе скидку сделаю Боюсь с такими ценами не скоро я посещу их салон 🤷🏼‍♂️ Вы же Скорая?! 🚑🚨

М33года, повод: плохо, общие жалобы Я, Денис и я….. стоп, не с того начал 😀 Вот честно, за всё время работы я так и не понял, что такое «плохо» и «общие жалобы». Заходим в квартиру, открывает мужик, помятый малец, с своеобразным ароматом. М: чай? Кофе? Может покрепче? Я: нет, спасибо М: а я тогда накачу немного, с вашего позволения Начало многообещающее… Я: рассказывайте, что случилось? М: я, Денис и я алкоголик *Нужно, наверное, было похлопать, я так в фильмах видел Я: и я, Денис, и для чего я здесь? 🤣🤣🤣🤣🤣 М: тезка значит, отличное чувство юмора! Давай, выпьем за знакомство?! Я: на работе не пью, что случилось? М: я забухал что-то Я: я это уже понял. Что-то болит? М: тьфу тьфу тьфу, нет, слава богу Я: сколько дней алкоголь? М: неделю ху*рю уже, так грустно, может у меня осенний авитаминоз? Я: в вискаре нет мультикомплекса в составе. Что плохо? Видишь, слышишь что-то? *Рижский бальзам 2.0, улучшенная версия М: грустно как-то, надо завязывать бухать, это же вредно, не дай бог такое случится Я: на учёте где-то состоишь? Часто запои? М: нет, слава богу, раз в три месяца примерно, дней по 10 Я: а зачем пьёшь столько, если всё понимаешь? М: понимаешь, это такая ху’ня, когда денег хоть жопой жуй, а счастья нет, хочется ту единственную и неповторимую, чтоб только на неё, и для неё АД- 130/90, t 36.6, Чсс- 92, Р- 92. Глюкоза- 6.4. Сатурация- 98. ЭКГ- синус, без патологии Я: ну, так если будешь сидеть, бухать столько, сложно кого-то найти, да и здоровье не резиновое М: вот, ты прав, сто пудово, давай по стопочке вместе, как тезки?! Я: нет, я не пью на работе Налил себе стопарь, выпил. Не я, если что🤣 М: всё, больше не бухаю Звонок в дверь. Заходит коллега в халате, нарколог родненький. Нарколог: ну, что (называет по имени), опять забухал? М: да, каюсь, виноват Нарколог: так пить никакого здоровья не хватит М: сегодня был последний раз, надо кодироваться, за’бало видеть свою пьяную рожу в зеркало Нарколог: ну, наконец-то созрел, собирай вещи, поехали тогда?! Потом нарколог мне расскажет, что этот мужик очень известный человек в своих кругах, я правда не признал в нем никого, но что заряженный- 100%. Вы же Скорая?! 🚑🚨

С добрым утром🤝🏻 Так, сегодня без мема, но мы создадим его сами😉 Какая ваша самая глупая травма? Которая случилась без серьезных причин- не из-за аварии, не на тренировке и не из-за чего-то действительно опасного. А из разряда "чихнул- и уже в травмпункте"?😅 Погнали...🚑🚨

Ж88 лет, повод: смотрим фото Открывает дверь Ба, худощавая, на лице симптом "очков" (гематомы), идёт по стеночке Я: что случилось у Вас? Ж: упала, старая, совсем бабку ноги не держат Я: откуда упали? Момент травмы помните? Когда упали? Ж: вчера с кровати вставала и как со всего маха мордой в пол, а когда глаза открыла, так болит всё, ой, болело АД- 130/90, t 36.6, Чсс- 77, Р- 77. Сатурация- 98. Отечность спинки носа, резкая болезненность при пальпации, симптом “очков" положительный, нистагм горизонтальный (непроизвольное подергивание глаз), мелкоразмашистый. Воротник на шею, Кеторолак в вену. Я: а почему вчера не вызвали? Ж: да, не хочется напрягать лишний раз, никто стариков лечить и не хочет, да, и голова как пьяная всегда. Просто в этот раз чувствую, ещё и тошнит сильно Я: в больницу нужно ехать, кости носа сломали и сотрясение у Вас Ж: может не надо?! Дома как-нибудь?! Я: поехали в больницу, сделают КТ, всё плохое исключат, а потом домой отлеживаться Ж: ой, не знаю, домой-то потом тяжело добираться будет Позвонили дочери, всё объяснили. Дочь: мам, ты давай не глупи, всё хорошо будет, я приеду и заберу тебя сразу Молодец дочь, четко и по делу, а она так-то тоже не девочка уже. Вы же Скорая?! 🚑🚨

М65 лет, повод: тяжело дышать, кашель, температура Открывает дочь, зашли в комнату. Сидит мужик, дышит небулайзер. Я: здравствуйте, что у Вас случилось? Дочь: заболел папа, кашель сильный и температура высокая Я: сколько дней уже? Что принимает? Дочь: Парацетамол, Коделак, Лазолван, Беродуал, Пульмикорт и Флуимуцил, а ещё Амброксол *С каждым очередным названием препарата мои глаза становились шире, так и уб'ть можно🫠 Я: а для чего это всё? Коделак с Лазолваном, и остальными препаратами, вообще не принимают, это антагонисты друг друга Дочь: ну, он же кашляет Я: а Вы уверены, что у него в легких проблема? Смотрит на меня как на идиота. Дочь: ну, а в чем ещё?! Он же кашляет Я: кашель далеко не всегда из-за легких, еще из верхних дыхательных путей Теперь по взгляду не идиот, а имбицил просто🤣 Дочь: вообще первый раз слышу АД- 130/80, t 37.6, Чсс- 84, пульс- 84. В лёгких чисто!!! Зев краснющий, сопли по задней стенке ручьем текут. Я: у него респираторно-вирусная инфекция. Возбудителя, на данном этапе, мы не узнаем Дочь: ну, так сделайте ему тесты или кровь возьмите, или там ещё что-нибудь, Вы же врач здесь, а не я *Это как из той истории "у Вас что, нет с собой переносного рентгена?!"😅 Я: у нас нет ни тестов, ни реагентов, ни пробирок. Это всё делает поликлиника, мы же скорая помощь По глазам вижу, что мой ответ не устраивает и градус начинает накаляться. Дочь: я плачу налоги. И зачем Вы тогда нужны вообще?! Я: не поверите, но я тоже плачу налоги и так же, как и все, хожу в поликлинику М: всё, помолчи (дочери), дай послушать Я: терапия здесь симптоматическая, например, при температуре- Парацетамол, при заложенности носа- Тизин, Називин, при болях в горле - Стрепсилс, Лизобакт, Ингалипт аэрозоль М: а в поликлинику нужно записаться? Я: нет, есть отдельный вход для пациентов с ОРВИ, там Вас послушают ещё раз, назначат терапию, если потребуется сделают рентген, и анализы возьмут М: спасибо большое Собираемся уходить Дочь: извините, я сейчас прочитала в интернете, что противокашлевые препараты и от кашля- это совсем разные лекарства, и по-разному действуют Я: всё верно Напомню, противокашлевые и препараты от кашля - это не одно и то же! Противокашлевые препараты нельзя принимать совместно с муколитиками и отхаркивающими средствами. Про кашель я уже писал, можно почитать вот тут, так сказать, освежить память 😉 Вы же Скорая?! 🚑🚨

Ж25 лет, повод: в фото Адрес нам известный, рядом очень много злачных тошниловок. Подъезжаем, машет рукой пацан какой-то. Наблюдаем картину: сидит девушка на стуле, возле входа. У нее разбит нос, на лбу ссадина, вся в пыли, в каких-то листьях и ветках. Сидит и тыкает в телефон, взгляд потерянный. Я: здравствуйте, что у Вас случилось? Пацан: не знаю, я с концерта домой пошёл, смотрю, девушка лежит, хрипит. Ну, я и помог подняться, и Вас с полицией вызвал, а то нос-то в крови Какой ответственный пацан! Прям красава💪🏼 Обращаюсь к пациентке Я: что случилось? Тебя кто-то бил? Ж: нет Я: много выпила? Сама упала? И в ответ тишина, зависла. Через секунд 10 Ж: да, много, виски с колой и пиво Шкг (шкала комы Глазго)- 14 (оглушение), АД- 130/80, t 36.6, Чсс- 94, Р- 94. Глюкоза- 6.5. Сатурация -98. Гематома спинки носа, состоявшееся носовое кровотечение, ссадина лба, следы непроизвольного мочеиспускания на штанах. Обработка ссадины, криопакет на место травмы. Я: судороги раньше были? Эпилепсия? А она всё тыкает в телефон Ж: были, нет диагноза Я: наблюдаешься неврологом? Ж: судороги были, я никуда потом не обращалась Смотрю в дисплей её телефона, а она, видимо, мужу пытается звонить. Я: где муж? Ж: не знаю, в отель, наверное, уехал Муж берет трубку Ж: я в скорой, забери меня, пожалуйста Муж: я в отеле уже Беру трубку Я: (у мужа голос на веселе) супруга сейчас поедет в больницу, её нужно потом будет приехать и забрать Муж: посадите её на такси, я здесь, в отеле *Думаю, ты м*д…чудак что ли?! Я: нет, она в больницу с нами едет, у неё были судороги, головой еще ударилась М: ну, ладно тогда. Пусть потом наберёт тогда 🥴🥴🥴 Обращаюсь снова к девушке Я: вместе пили здесь? Ж: да, в отпуск приехали, на слэм (это когда толпа людей толкается и прыгает) пошли вместе Я: а что он тебя здесь одну бросил? Ж: вот такие у нас высокие отношения Я: поругались что ли? Ж: нет, просто уехал Я: сколько лет полных? Давно в браке? Ж: пол года уже и год встречались Короче, погнали в больницу. Если честно, мы с коллегой просто охерели и это мягко сказано. Сейчас столько долб... идиотов, а в этом месте они кишат, можно сказать. И это она ещё легко отделалась. Вы же Скорая?! 🚑🚨

Доброе утро👋🏼 И отличного дня) P.s. друзья, не поступайте так с антибиотиками😁 Это как если бы кровотечение чуть уменьшилось, значит можно уже не давить на рану, само типо остановится, но нет, так не работает😉 Берегите себя!

М58 лет, повод: хроническая почечная недостаточность И что именно ХПН? Декомпенсация? Диализ? Диализ - процедура, которая помогает очищать кровь, когда почки не справляются. Для пациентов на гемодиализе есть специальная бригада, которая привозит на диализ и увозит обратно домой. Вернемся к вызову, открывает жена, проходим в комнату, сидит мужик серого цвета. Я: что случилось? М: 2ой день моча не идёт Я: в смысле, есть позыв, а не получается помочиться? М: нет, два дня мочи нет, наверное, что-то с почками опять Я: уже были проблемы? Диализ? М: были проблемы, знакомо уже. В 2020 году почки начали отказывать, сделали пересадку и до этого вообще не было никаких проблем Я: ничем не болели накануне? М: это я так переболел в 20ом году вирусом одним, но Вы его по-любому знаете, что почки не вывезли, а тут вообще ничего не было, всё как обычно. Если уж придраться, то дискомфорт в животе был тоже пару дней АД- 150/90, t 36.6, Чсс 80, пульс- 80. Экг- синус, без патологии. На передней брюшной стенке, в нижних отделах справа, постоперационный рубец. Я: собирайтесь в больницу, поедем смотреть, что случилось М: мы уже готовы, если честно Уехали в больничку, потом стало интересно, какой диагноз ему поставили, залез в ЕМИАС…продолжение в комментах. Вы же Скорая?! 🚑🚨

А вот Вам другой вызов и иная ситуация, и тоже на подумать. М48 лет, повод: смотрим фото Опять ОВД😉 Интересно, что в этот раз) Заходим в отдел, нас сопровождают в камеру. Сидит мужик, трезвый, вроде. С виду, вообще обычный мужик, запахов тоже посторонних нет. Я: здравствуйте, что случилось? М: голова болит и раскалывается, духота такая здесь, сделай что-нибудь, пожалуйста Я: где болит? Травма головы была? М: как обручем стягивает. Это привычная для меня боль, у меня много сотрясений было, я рукопашным боем занимался, когда учился. Нет, по голове не прилетало сегодня АД- 130/80, t 36.6, Чсс- 77, Р- 77. Сатурация- 97. Глюкоза- 4.7. Кетопрофен в вену. И даже не говорит, что ему нужна срочная госпитализация, что мы обязаны увезти его на обследование. Прям заинтриговал. Я: за что здесь? М: не в том месте, не в то время Я: слишком обтекаемо М: да, нас сегодня с работы раньше отпустили, мы с напарником всё сделали. И вот, хотел жену удивить, купил шампанское, цветы, а она не одна дома оказалась Я: и что потом? М: ну, я и напизд’чил. Причём, мне её мужик-то сам сказал: «давай раз на раз». Ну, я и сломал ему нос, а он оказался в погонах, а жена кинулась разнимать, ну, и ей досталось, наотмашь. Только я её точно не бил. Ну, и вот я здесь Я: и что говорят теперь? М: что напал на них, у себя дома напал. Ну, п’здец смешно. Да я, если честно, ох’ел, я драться-то не собирался. Послал их на х’й сразу, чтоб ноги не было, а мужик забычил на меня, без уважения я с ним разговариваю видете ли. Я, мужик простой, с деревни, разговариваю со всеми одинаково, если меня дер’мом не считать Короче, не похож он на отморозка, бандита или беспредельщика, обычный работяга на вид. В общем, помощь оказали и поехали дальше. Вы же Скорая?! 🚑🚨

Ж21 год, повод: вербальная агрессия, наблюдается в ПНД (психоневрологический диспансер), агрессивна, вызывает муж, причем в метро. Место максимально травмоопасное для такого вызова. Через 2 минуты звонок сверху Диспетчер: прозвонили, вроде спокойная, не агрессивная, но про собственную безопасность не забываем Я: хорошо Приехали, прозвонил где находятся, спустились в метро, прошли всё метро, никого нет. Звоню: Муж: Вы прошли мимо нас При проходке в метро никого странного мы не увидели. Я: надо нас окрикнуть было М: я не успел *Эх, скорая помощь, молнии Подходим, стоит парень и девушка. Спокойная, обычная девушка на вид. Сразу беру девушку под руку Я: пойдёмте в машину, здесь шумно Ж: не бойтесь, я не убегу, я не су’цидница Я: ну, и отлично М: она хотела под поезд броситься, я даже на видео снимал *Т.е. твоя женщина хочет броситься, а ты снимаешь видос? Серьезно? Ж: неправда, ты всё врешь Я: не разговаривайте друг с другом М: ты на учёте в ПНД состоишь, ты агрессивная, ты угрожаешь всем Ж: я не агрессивная, это не правда Я: я сказал, не разговаривать друг с другом Зашли в машину с пациенткой. Я: что случилось? Рассказывай Ж: у нас произошёл конфликт, он забрал моё кольцо и ключи от дома. Я не агрессивная, ни на кого не кидалась и не угрожала Я: состоишь в ПНД? Какой диагноз? Ж: да, первый месяц я хожу в ПНД и принимаю Кветиапин. Тревожное расстройство и к психотерапевту хожу Я: су’цидальные мысли? Попытки были? Ж: нет, конечно, не было никаких попыток С виду реально адекватная девушка, но расстроенная. Я: а что произошло-то? Ж: он сказал, что я транжира и должна платить за всё половину. Счёт мне выставил, а я только чуть больше месяца не работаю Я: а что потом? Ж: я собралась ехать к тёте ночевать, а он начал меня хватать, толкать. У меня даже переписка есть, могу показать, может даже ещё успеете увидеть, если он не удалит сейчас Показывает переписку, а там откровенные унижения и оскорбления, вплоть до пошла на йух…и на моих глазах сообщения начинают исчезать, т.е. удаляет. Выхожу, думаю, дай послушаю его историю. Возле машины уже стоит наряд полицейских. Я: рассказывай. Показывай видео М: а у меня нет видео *Т.е. его и не было Я: что тогда случилось? М: она агрессивная, она в ПНД наблюдается, её нужно в стационар психиатрический положить Я: она прыгала под поезд? Угрожала тебе? Окружающим? М: нет, не хотела, она хотела в вагон забежать, но она проявляла агрессию Я: как проявляла? М: ну, у неё такое лицо злое стало и глаза прям злые *Ты бл*** мои глаза сейчас видишь🤬… Я: т.е. ничего не было? М: да. Я просто хочу ей помочь Я: забрал кольцо и ключи? Из дома выгнал? М: да, чтоб она в ломбард не сдала и не прогуляла деньги. Я её оберегаю, слОва ей грубого не говорю Я: ты послал её на х** ? Стоит и загружается (не понимает), откуда я все это знаю. М: да, вырвалось Сотрудники полиции в ахере от этого бреда. Захожу обратно в машину, звоню психиатру, докладываю обстановку. Он тоже «посмеялся» над злым лицом и взглядом. Я: давно вместе? Ж: 1.5 года. 6 месяцев встречались, а год как замужем, но в этот год совершенно другой человек стал, он меня избивает, я даже побои снимала и писала заявление, можете в Емиас посмотреть Я: а что изменилось? Ж: я не знаю. Он был шелковый, пылинки сдувал с меня, когда познакомились. Я еще и в отношениях была, ушла к нему, наслушалась о любви, а потом просто треш начался в жизни: недоверие, оскорбления и унижения, то ш’лава я, то любимая. Я понимаю, что моя семья не очень благоприятная и он мне всё из-за них, «у тебя из-за них проблемы с психикой». Да, у меня было тяжёлое детство, но проблем с головой не было, я адекватная. Вы мне верите? Я: я верю Ж: он меня сейчас не отпустит никуда, помогите мне, посидите, пока он на работу не уйдёт?! Я: сейчас пойдёте вместе с сотрудниками полиции писать объяснительные, им я тоже скажу и как раз время протянется И тут ей приходит смс на телефон: «когда дома будешь одна, если появятся дурные мысли, мысли о су’циде или желание, зай, сразу напиши мне и я тебе помогу, люблю тебя». Занавес. Вы же Скорая?! 🚑🚨

Доброе здрасьте🤝🏻 Сегодня снова на смене🚑 Поехали, посмотрим, что день принесет...🚨

Ж100 лет, повод: в фото Открывает дочь, заходим в комнату и видим, на кровати сидит Ба, румяна на щеках, прическа, всё как положено) Я: здравствуйте, что у Вас случилось? Дочь: маму лечат от пневмонии, уже 5 дней антибиотики принимает, а сегодня диарея началась Я: сколько раз? Вода или кашеца? Боли есть? Ж: кашецой. Я грешу на антибиотик, я его как-то давно принимала и меня тоже после него слабить начинало. 4 раза за день Я: ничего испорченного, просроченного не могли съесть? Ж: я хоть и старая, но не дура (улыбается) Я: я так и не думал, Вы прекрасно выглядите. От диареи что-то принимали? Ж: дочь давала что-то Дочь: давала Энтеросгель на всякий случай АД- 125/80, t 36.6, Чсс- 72, Р- 72. Сатурация- 96. Глюкоза-5.4. Я: что дали Энтеросгель, правильно, но вообще не похоже на отравление. Больше напоминает антибиотик ассоциированную диарею Ж: нужно антибиотик менять? Я: самостоятельно не нужно менять или отменять препарат, свяжитесь с врачом, который лечит Вам пневмонию. А пока что достаточно будет Энтерол попринимать Ж: спасибо Вам, а я думала, что в больницу меня заберёте?! Я: если будет состояние ухудшаться, то в больницу придётся ехать Ж: я послушный пациент, всё четко по инструкции выполняю Я: это хорошо Ж: да (улыбается). Помню, на заводе работала, а мне было 15 или 16 лет Дочь: мам, ну что ты со своими рассказами *В смысле? Это моя любимая часть😁 Я: мне интересно, эта же история из первых уст, продолжайте Ж: видишь, интересно и ничего не утомляю никого. Так вот, было мне 15 или около 16 лет, работала на заводе, там полы помыть, и так, разнорабочей. Образования-то, школа только была. И как-то случайно, что-то с чертёжом сделали, а инженер на меня как начнёт ругаться, а я ему: «я сейчас всё исправлю» и исправила, что он потом обалдел, и потом я все чертежи почти чертила. Ну, и вот потом грамотами награждали, большие чины приехали, а инженер про меня не забыл, и сказал, что я помогала, и чертила. И это оказалось моё призвание потом Я: как интересно Ж: да, шла война, страшные времена были, все такие дружные были, помогали друг другу, заботились Посидели, поболтали еще и погнали дальше. Нет, Вы вообще представляете?! Человеку 100 лет, в добром здравии, выглядит хорошо, всё соображает, при макияже🔥 Вы же Скорая?! 🚑🚨

М56 лет, повод: повышение АД, аритмия (вызов на улицу) В ЕМИАСе ничего нет кроме гипертонии и то, пара раз всего. Находим, стоит мужик, возбужденный. Можно сказать, запрыгивает в машину М: давление высоченное, и сердце чувствую как молотит Я: сколько по времени? Что-то принял? М: минут 40 как. Сходил в аптеку, Лористу и Моксонидин купил, но не выпил ещё. Мне только тот препарат не надо делать, мне от него плохо, не хочу остановку сердца Я: какой препарат? Какая остановка сердца? М: ну, тот, от которого зрачки расширяются и голова начинает кружиться АД- 140/90, t 36.6, Чсс- 180, пульс- 180. ЭКГ- наджелудочковая тахикардия. Я: я так понимаю, наджелудочковая тахикардия знакома? М: да, только без него, пожалуйста Вагусные пробы…Вагусные пробы… Не помогло. Напомню, вагусные пробы- это приемы, которые стимулируют блуждающий нерв и тем самым восстанавливают синусовый ритм. Я: не восстанавливается ритм. Будем через укол делать Катетер в вену. М: не хочу как, так страшно, когда сердце останавливается. Если я сознание потеряю, Вы же меня реанимируете, если что?! Я: я как бы не планирую Вас реанимировать, но всё же, всё необходимое для этого есть. Вообще, АТФ считается безопасным препаратом и он находится в организме около 15 секунд. Он не останавливает Вам сердце, это байки АТФ- мгновенный источник энергии для всех процессов в клетке. Тем временем, ритм- синусовый. Оставили на месте. Я уже как-то кратко писал, что АТФ тормозит АV узел (атриовентрикулярный узел- «переключатель» в сердце) и тем самым прерывает патологический импульс. Бояться АТФ совсем не стоит, никакой остановки сердца при его введении нет, это больше ощущения. Вы же Скорая?! 🚑🚨

М48 лет, повод: боли в животе, был панкреонекроз Панкреонекроз, если кратко, когда поджелудочная железа начинает переваривать саму себя. Является жизнеугрожающим состоянием, т.к. развивается стремительно. Открывает дверь мужик, идёт согнувшись, но на бухающего не похож. Я: что случилось? М: живот п’здец как болит, извините, стошнило 4 раза ещё, мутит сейчас Я: после чего? М: грешу на настойку. Я вообще почти 10 лет ни капли, а тут на работе привезли настойку и попробовал 30 грамм, а потом как прихватит меня. Вообще, мне знакома эта боль, у меня был панкреонекроз уже, но давно было АД- 150/90, t 37.7, Чсс- 94, Р- 94. Глюкоза- 13. ЭКГ- синус, без патологии. Живот вздут, резко болезненный в эпигастрии и левом подреберье, симптом Мейо-Робсона резко положительный, симптом Френкеля, Мондора положительные. Катетер в вену, Метоклопрамид в вену, спазмалин в вену, банка фИза. Я: нужно в больницу ехать. Из-за чего панкреонекроз-то был? На злоупотребляющего не похожи М: в аварию сильную попал Глаза наливаются. Я: кто-то пострадал? Врезался? М: жена и дети на месте скончались, а у меня кости таза и позвоночник Слезы начинают течь. М: мы на светофоре стояли, а в нас гелик влетел на полном ходу, в жопу прям. После этого я очень долго себя винил и подсел на стакан, очень сильно бухал, заливался прям. Так панкреонекроз и диабет заработал, в реанимации долго лежал, а потом как в фильмах, жена с детьми приснилась, и так меня отругали сильно, клянусь, так и было, и с тех пор вообще не пил *Бл…это ужасно Я: водителя посадили? Вы не виноваты же! М: ехали с ТЦ, поруганные немного были, молчали все, губы надутые у всех были, ничего серьёзного не произошло, но сам факт. И больше не можешь обнять, сказать как сильно любишь, это очень-очень больно. А мужику условку влепили и всё. Типо техническая неисправность в машине оказалась, бл’ть, в новой машине, и всё сразу отказало, и электроника вся, и камеры перестали писать разом все на зданиях Уехали в больницу. Вы же Скорая?! 🚑🚨

Доброе утро👋🏼 Надеюсь все как следует отдохнули и готовы покорять этот мир😉 Принимайте истории...🚨

М14 лет, повод: в фото, вызов в медпункт Нам нужен спортзал. Охрана нам сразу показывает куда надо идти, один охранник идёт с нами в сопровождении, чтоб не плутанули и лишь быстро бросает фразу: «потом когда уходить будете, назовёте номер наряда для отчётности». Кардинально разный подход с прошлым вызовом в школу, да?! Заходим в медпункт, на кушетке сидит пацан, на руке повязка, а рядом стоит врач медпункта. Врач: парень на брусьях занимался и соскочила рука, на эту руку и завалился со всего лёта Я: что-то делали? Врач: косынку навязали, да заморозку Обращаюсь к пацану Я: головой ударился? Момент травмы помнишь? М: только рукой ударился и так больно было, что звёздочки из глаз АД- 110/70, Чсс- 80, Р- 80. Правый плечевой сустав деформирован, резко контурирует акромион, пальпируется головка плечевой кости и т.д. В области ключицы отек, надключичная ямка сглажена, резко болезненна при пальпации, патологическая подвижность кличицы. Фентанил в вену, криопакет на области травм. Я: с какой высоты упал? М: метра два, наверное, но на маты Я: сейчас поедем в больницу, ключицу сломал и плечо вывихнул М: надолго? У меня соревнования в следующем месяце Я: к сожалению, ты их пропустишь точно, а дальше уже расскажет травматолог после КТ Что тут сказать, пацан расстроился. В данном случае у него высокоэнергетическая травма, т.к. было падение с высоты. Т.е. на тело воздействовал большой объем кинетической энергии, который повлек за собой множественные повреждения. В принципе, для спортсмена любая травма- это критично, а травмы, как закон подлости, либо перед соревнованиями, либо на соревнованиях. И тут хорошо, если обходится снижением нагрузки, а не завершением карьеры, например. Вот, где полная 🍑......печаль) Я к чему, спорт это хорошо конечно, но это не всегда = здоровье. А мы погнали в больницу. Вы же Скорая?! 🚑🚨