🩺 ضغط الدم المرتفع جداً: طوارئ ولا استعجال؟

Forwarded from 👑 مملكة الطب | Kingdom of Medicine 💊

🩺 ضغط الدم المرتفع جداً: طوارئ ولا استعجال؟ رقم الضغط وحده لا يحدد الخطورة — الفيصل هو: هل فيه ضرر لعضو حيوي؟ 🟢 بدون ضرر عضوي (Urgency): → علاج فموي، إعادة تقييم خلال 24-48 ساعة بالعيادة → لا تعطي خافض ضغط وريدي سريع — الدراسات الحديثة (AHA/ACC 2025) تؤكد عدم وجود فائدة، وقد يسبب ضرر (نقص تروية) مثل: Metoprolol ---- 🔴 مع ضرر عضوي (Emergency) — يحتاج ICU وخفض وريدي متحكم : علامات الخطر اللي تخليك تشك بضرر عضوي: 🧠 عصبي: صداع شديد، تشنج، ضعف مفاجئ بجانب → فكر بسكتة أو اعتلال دماغي ❤️ قلبي: ألم صدر، وذمة رئوية → فكر بـ ACS أو فشل قلب حاد 🩸 وعائي: ألم ممزق بالصدر/الظهر → فكر بتسلخ الأبهر 🫘 كلوي: قصور كلوي حاد، دم بالبول 👁️ عيني: وذمة حليمة العصب البصري 🤰 حمل: ضغط + بروتين بالبول + صداع/اضطراب رؤية → تفكر مقدمات ارتعاج مثل: Nicardipine & Labetalol (من فصل القلب والأوعية — MedCore) @systemic7medicine