📆 Еженедельная авторская колонка;
⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»
✅ Специально для канала Colonelcassad
Определить вывих у военнослужащего в полевых условиях можно по сочетанию визуальных признаков и функциональных тестов. Основное отличие от перелома — при вывихе сустав «заклинивает», а при переломе кость может стать патологически подвижной.
Общие признаки вывиха
Сустав выглядит неестественно, видна «ступенька» или западение. Конечность замерла в необычной позе, попытка её изменить вызывает резкую боль. При попытке пассивно сдвинуть конечность она возвращается в исходное (вывихнутое) положение, как на пружине.
Тесты для верхних конечностей
Плечевой сустав:
Плечо выглядит квадратным (из-за выступающего акромиона), под ним прощупывается пустота.
Тест на приведение: пострадавший не может прижать локоть к туловищу или положить кисть травмированной руки на здоровое плечо (симптом «пустого сустава»).
Локтевой сустав:
В норме при разогнутом локте надмыщелки плеча и локтевой отросток образуют прямую линию. При вывихе эта линия нарушается.
Ключица:
При нажатии на выступающий акромиальный конец ключицы он опускается, а при отпускании — снова «всплывает».
Тесты для нижних конечностей
Тазобедренный сустав:
При самом частом (заднем) вывихе нога согнута в колене, приведена к другой ноге и повернута внутрь. Она кажется короче здоровой.
Тест на движение: любая попытка вращения или отведения бедра невозможна из-за «пружинящего блока».
Коленный сустав (надколенник):
Если аккуратно надавить на коленную чашечку с внутренней стороны, пытаясь сместить её наружу, пациент почувствует резкую тревогу и напряжет мышцы, боясь повторного вывиха.
Голеностоп:
Стопа может быть смещена наружу, внутрь или назад относительно оси голени, сопровождается быстрым нарастанием отека.
В полевых условиях запрещено вправлять вывихи самостоятельно, если нет специальных навыков, так как велик риск повредить нервы или сосуды. Основная задача — обезболить и зафиксировать конечность в том положении, которое она приняла.
⚡️⚡️⚡️⚡️
